1 2
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - одно из самых распространенных и опасных заболеваний. Она особенно коварна тем, что ничем себя не проявляя, может привести к внезапной смерти человека в самом расцвете сил. Чаще всего для ИБС характерны стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Любая из этих патологий обусловлена нарушением снабжения мышцы сердца кровью, а значит, и кислородом, к чему, в первую очередь, приводит атеросклероз, вызванный повышенным содержанием в крови холестерина. Это жироподобное вещество, оседая на внутренней стенке кровеносных сосудов - эндотелии, образует бляшки. По мере их роста просвет сосудов все более суживается и, наконец, может наступить момент, когда бляшка разрывается, к этому месту устремляются тромбоциты, образуется тромб, который полностью перекрывает сосуд, лишая клетки сердечной мышцы кислорода. Не меньшая опасность грозит человеку, у которого атеросклероз поражает сосуды мозга. И здесь прогноз не утешителен - закупорка сосуда чревата инсультом. Как же предупредить катастрофу? Нынче люди в принципе начали заботиться о своем здоровье, заниматься физкультурой, посещать различные фитнесс-клубы, вводить в рацион пищевые добавки, нормализующие питание, и так далее, и так далее. но вот к врачу ходят от случая к случаю, когда что-нибудь заболит. Впрочем, винить их в подобной, не побоюсь сказать, губительной привычке, рука не поднимается. Не сложилась еще у нас в стране, как, впрочем, и в мире, если так можно выразиться, семейная медицина, когда участковый врач знает все о своих пациентах и держит руку на пульсе. И пока такое положение существует, человек, даже считающий себя абсолютно здоровым, должен время от времени напоминать доктору о себе визитом к нему. Исследования показали, чтобы успеть вовремя поставить преграду атеросклерозу, надо, начиная с 20-летнего возраста, делать анализ крови на содержание холестерина раз в 5-3 года, а с 40 лет - ежегодно. Особенно важно следить за уровнем холестерина людям с хроническими заболеваниями и в первую очередь больным диабетом 2 типа. Эта болезнь сопровождается нарушением обмена жиров, в связи с чем у больных сахарным диабетом ИБС развивается в 2-6 раз чаще, чем у населения в целом. При уровне холестерина несколько выше нормы (то есть если он незначительно превышает 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл) необходима низкохолестериновая диета. При существенном превышении нормы одной диетой не обойтись - необходимы лекарства. И они есть. Это так называемые статины. Особое внимание привлекает симвастатин (зокор), созданный компанией "Мерк Шарп и Доум" (США). Этот препарат был использован в недавно завершенном в Великобритании исследовании по Защите сердца. Ученые Оксфордского университета провели исследование с участием более 20 тысяч пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Было доказано, что ежедневный прием этого препарата на протяжении 5,5 года снизил риск инфаркта миокарда и инсульта примерно на i/з независимо от пола пациентов, возраста и даже исходного уровня далее