1 2 3 4 5 6
далее деляться бледность кожных покровов с сероватым оттенком, кровоточивость десен, гиперкератоз, ломкость ногтей, выпадение волос Местная симптоматика. Боль в эпигастральной области образуется в эпигастральной области сразу же после еды, она обычно тупая, эта боль может возникать только 2-3 раза в месяц Живот при пальпации мягкий слегка вздут, иногда при глубокой пальпации умеренная болезненность в области эпигастрия. Синдром раздраженного кишечника. Характеризуется местными и общими симптомами. Общая симптоматика. Отмечается раздражительность, плохой сон, головные боли, подавленное настроение Язык обложен белым или серо-белым налетом. Кожа сухая на ощупь, гиперкератоз на локтях и коленях, может быть ухудшение зрения, онемение губ, пальцев стоп и кистей, ломкость ногтей и выпадение волос. Местная симптоматика. Наблюдается нарушение функции кишечника, в виде жидкого стула, обычно утром. В некоторых случаях бывают запоры, которые сменяются поносами или нормально оформленным стулом Вследствие метеоризма больные обычно испытывают чувство тяжести и вздутие живота Может происходить отхождение большого количества газов с неприятным запахом При пальпации живота болезненности может и не быть, но часто определяется урчание при надавливании в области слепой и сигмовидных кишок. ДИАГНОСТИКА Хронический гастрит. Большая часть гастритов обусловлена обсемененностью желудка инфекцией Helicobacter pylori и только небольшая часть автоиммунным поражением желудка или химическими факторами (лекарства или заброс желчи из двенадцатиперстной кишки). Используют следующие лабораторные методики. 1. Серологический тест на Helicobacter pylori. 2. Уреазный дыхательный тест с меченными изотопами мочевины. 3. Общий анализ крови и мочи 4. Анализ кала на скрытую кровь 5. Общий белок и белковые фракции. Обязательные инструментальные исследования 1. Эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и щеточным цитологическим исследованием. 2. УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы. Синдром раздраженного кишечника. В развитии этого синдрома особое место занимает инфекция, как патогенная, так и характерная для кишечника, которая при определенных условиях становится патогенной. Кроме того синдром раздраженного кишечника может вызываться алиментарными погрешностями (недоброкачественная пища, однообразное, преимущественно углеводное питание), лекарственными препаратами, различными аллергенами. Развитию этого заболевания способствуют гастрит, панкреатит, нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания (ожирение, подагра, тиреотоксикоз). Для диагностики используют следующие лабораторные методики: 1. Общий анализ мочи и Крови. 2. Общий билирубин крови. 3. Аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ). 4. Щелочная фосфатаза (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП). 5. Копрограмма. 6. Кал на дисбактериоз. 7. Анализ кала на скрытую кровь. Обязательные инструментальные исследования: 1. Ректоколоноскопия. 2. Ирригоскопия при ректальном кровотечении и возрасте пациента с далее ...