1 2 3 4 5 6 7 8 9
далее прочностью и эластичностью по сравнению с неозвученной тканью. Перечисленные феномены определяют нетепловое (специфическое) действие ультразвука. При увеличении интенсивности ультразвука на границе неоднородных биологических сред образуются затухающие сдвиговые (поперечные) волны и выделяется значительное количество тепла (тепловое действие ультразвука). Из-за значительного поглощения энергии ультразвуковых колебаний в тканях, содержащих молекулы с большими линейными размерами, происходит повышение их температуры на ГС. Наибольшее количество тепла выделяется на границах раздела тканей с различным акустическим импедансом богатых коллагеном поверхностных слоях кожи, фасциях, связках, рубцах, синовиальных оболочках, суставных менисках и надкостнице, что повышает ее эластичность и расширяет диапазон физиологических напряжений (вибротермолиз). Местное расширение сосудов микроциркуляторного русла приводит к увеличению обьемного кровотока в слабоваскуляризированных тканях (в 2-3 раза), повышению обмена веществ, улучшению эластичности кожи и уменьшению отеков. Лечебные эффекты: дефиброзирующий, катаболический, репаративно-регенеративный. Противопоказания: гипотония, вегетососудистые дисфункции, беременность ранних сроков, тромбофлебит, хронические дерматозы, острые инфекционные заболевания. Параметры. В лечебной практике используют непрерывные ультразвуковые механические колебания частотой 22-44 кГц, 880 и 2640 кГц. Для импульсной терапии применяют серии низкочастотных импульсов с частотами заполнения 1 и 3 МГц длительностью 0,5-10 мс и частотой следования импульсов 16100 имп о с1. Импульсные режимы используют для достижения нетепловых эффектов. Соотношение нетеплового и теплового компонентов лечебного действия ультразвуковых колебаний определяется по интенсивности излучения или режиму (непрерывному или импульсному) воздействия. Интенсивность генерируемых ультразвуковых колебаний в непрерывном режиме составляет 0,05-2,0 Вт*см2, в импульсном - 0,13,0 Вт*см2. Методика. Применяют лабильную методику, при которой излучатель постоянно перемещают в зоне воздействия. Из-за сильного затухания ультразвуковых колебаний воздействие осуществляют через водную или масляную контактную среду. Для этого обычно используют вазелиновое и растительные масла или гели. После нанесения контактной среды головку излучателя устанавливают в проекции пораженного органа и плавно перемещают круговыми движениями малого радиуса без отрыва от кожи. При ультразвуковом воздействии на части тела сложных конфигураций (суставы стопы и кисти)озвучивание проводят в ванночке с водой или через резиновый мешочек с водой. Одна его поверхность принимает форму облучаемого участка, а вторая контактирует с излучателем. Ультразвуковую терапию сочетают с электрофорезом (фоноэлектрофорез), импульсной электротерапией (фонодиадинамотерапия, фоноамплипульстерапия), различными видами магнитотерапии (фономагнитотерапия), локальной баротерапией (фоновакуумтерапия) и вакуумным массажем (вакуумфонотерапия). Продол далее ...