1 2 3 4 5 6
далее ессирования ДЭ и возникновение острых сосудистых эпизодов отмечено статистически значимое положительное влияние Церебролизина, что выражалось в увеличении процента пациентов со стабильным течением заболевания. При этом проводимая терапия у пациентов основной группы оказывала достоверное влияние на риск развития инсульта и ТИА. У больных основной группы развития ТИА выявлено не было, а риск развития инсульта у пациентов с ДЭ III составил 0,01 по сравнению с группой контроля, где он составил 0,16. Анализ возникновения побочных эффектов при проводимой терапии показал хорошую переносимость проводимого комплексного лечения. Процент побочных эффектов в основной группе составил 3,6 (5 больных), а у пациентов группы контроля - 2,0 (2 больных). Исключения пациентов из исследуемой и контрольной групп из-за нежелательных побочных эффектов не было. Фармакоэкономический анализ На современном этапе проведения клинических исследований считается необходимым проведение фармакоэкономического анализа, подтверждающего не только клиническую, но и экономическую целесообразность применения того или иного лекарственного препарата или схемы лечения. Фармакоэкономический анализ, учитывающий клиническую эффективность, побочные эффекты и осложнения в течение заболевания, а также общую стоимость терапии на одного пациента, дает возможность всесторонне оценить значимость проведенного лечения. Методом ФЭ анализа нами была установлена целесообразность применения Церебролизина у пациентов сДЭII и ДЭIII. Стоимость прямых (медицинских и немедицинских затрат на лечение больных контрольной группы) В приведенных расчетах учитывались прямые медицинские и немедицинские затраты: на амбулаторное и стационарное лечение - консультации специалистов, обследование, стоимость койко-дня, стоимость проводимого лечения, а также прямые немедицинские. Межбольничные различия в тарифах не учитывались [8]. При подборе ценовых параметров были использованы следующие источники: информационный бюллетень «Медицина (медицинские препараты, оборудование, услуги)» агентства «Мобиле», «Фармацевтический бюллетень», «Тарифы на медицинские услуги, предоставляемые взрослому населению в соответствии с Московской городской программой обязательного медицинского страхования». Стоимость медикаментозного лечения взята единым временным срезом на декабрь 2003 г. и переведена в американские доллары (1 дол-лар США = 28,8руб.) с проведением дисконтирования в~ соответствии со сроками наблюдения. Рассчитана стоимость каждой единицы лекарственного средства (таблетка, капсула, флакон, ампула и т.д.) для определения расходов лекарств в условиях стационара и при проведении амбулаторного лечения. Затем стоимость каждой лекарственной единицы умножалась на количество используемых лекарственных единиц. Далее стоимость всех лекарственных средств складывалась и делилась на количество больных. При определении стоимости лечения у пациентов с разными стадиями ДЭ, входящих в контрольную группу (без учета расходов на лечение сопутствующей с далее ...