1 2 3 4 5 6
далее оматической патологии), на одного больного (законченный случай) учитывались: затраты на проведение базовой терапии, затраты на лечение возникших при назначении базовой терапии побочных эффектов, затраты на лечение ТИА, церебрально-сосудистых кризов и инсультов за все время наблюдения; проводился также подсчет прямых немедицинских затрат. Общая стоимость консультаций, обследований и проводимой базовой терапии у больных исследуемой и контрольной групп была одинаковой и составила на одного больного в год: 3,6+31,1 +170,7 =205,4 USD [16,17]. Средняя стоимость лечения больных с ТИА равнялась 277,3 USD, а стоимость лечения пациента с инсультом - 593,7 USD. Расчет стоимости данных заболеваний производился, исходя из стандартов лечения пациентов сданной патологией [23]. С учетом увеличения расходов на лечение ТИА и инсультов, а также на прогрессирование заболевания, первоначальная общая стоимость обследований, консультаций и стоимость самой базовой терапии увеличивалась соответственно стадиям ДЭ до 380,9 - 485,1 482,0 USD В таблице 8 представлена стоимость лечения (прямые медицинские и немедицинские затраты) ДЭ у пациентов контрольной группы. Проведение подсчета стоимости лечения больных исследуемой группы при назначении комплексной терапии (без учета стоимости ТИА, инсульта и прогрессирования заболевания) определило, что она равнялась 370,0 USD. Данная цифра включала в себя стоимость обследований 31,1 USD, консультаций - 3,6 USD, базовой терапии 170,7 USD и стоимость комплексной терапии церебролизином и вазоактивным препаратом - 164,0 USD. При подсчете стоимости прямых медицинских и немедицинских затрат на лечение одного пациента исследу-емой группы в год, включая стоимость развития ТИА, инсультов и прогрессирования заболевания, выяснилось, что картина выглядит следующим образом - у пациентов с ДЭ I, II и III стадий общая стоимость лечения составила 399,6 - 403,8 - 402,4 USD соответственно (табл. 9). Таким образом, лечение пациентов с ДЭ препаратами, адекватно снижающими уровень артериального давления в соответствии с длительностью течения АГ, степенью выраженности перфузионных нарушений головного мозга и исходным уровнем АД в сочетании с антитромботической терапией, оказывает положительное влияние на динамику отдельных неврологических синдромов. Препараты нейропротекторного действия (в частности, Церебролизин), обладающие многоаспектностью влияния и, в соответствии с этим, оказывающие влияние на различные патогенетические механизмы воздействия, дают возможность проведения индивидуально подобранной патогенетической терапии. Помимо этого, они эффективно замедляют прогрессирование ДЭ и предотвращают развитие ТИА и инсультов. Комплексная терапия Церебролизином и вазоактивным препаратом доказала большую эффективность по сравнению с назначением монотерапии нейропротекторами [16,17,18], как в отношении ее положительного влияния на динамику отдельных неврологических синдромов, так и в отношении снижения риска прогрессирования ДЭ и возникновения осложнений в те далее ...