1 2 3 4 5 6 7 8
далее оли оказались самыми частыми нежелательными эффектами при приеме доксиламина. Во всех исследованиях с применением этих двух активных лекарств переносимость была расценена как-хорошая, равно как и в данном исследовании, примерно у 85% пациентов. Синдром отмены не выявлен ни при приеме доксиламина, ни золпидема при наблюдении в течение 3-7 дней. Нами проведено открытое несравнительное исследование препарата Донормил с целью оценки его эффективности и безопасности у больных инсомнией. До и после 10-дневного курса лечения Донормилом исследованы 50 больных инсомнией, находившихся на амбулаторном и стационарном лечении в сомнологических центрах и неврологическом отделении, из них 10 человек обследованы с применением полисомнографии. Критерии включения пациентов в исследование: наличие ведущей жалобы на нарушения сна; возраст от 20 лет; отсутствие клинических признаков деменции; формальное согласие больного на участие в исследовании. Критерии исключения пациентов из исследования: закрытоугольная глаукома; уретропростатические нарушения; беременность, лактация; больные с верифицированной онкологической патологией; пациенты, принимающие психотропные препараты; больные, принимающие цитостатики. Общая характеристика исследованных пациентов представлена в таблице 1. Обследовано 50 больных инсомнией, из них 16 мужчин и 34 женщины в возрасте от 24 до 60 лет (масса тела от 47 до 101 кг, рост от 160 до 182 см). Среди исследованных пациентов умственным трудом занимались 34,6%, физическим - 22,4%, на пенсии были 20,4%, на инвалидности - 18,3%. Инсомния в 35% случаев сочеталась с артериальной гипертонией, в 23% с атеросклеротическим поражением сосудов мозга и сердца, в 14% с инсультом, в 8% с болями в спине, в 8% с паническими атаками, в 6% случаев - с ишемической болезнью сердца. Длительность инсомнии варьировала от 14 дней до 25 лет. Больные предъявляли жалобы на плохой сон в течение последнего месяца перед исследованием с ча-стотой от 2 до 7 раз в неделю. При этом спонтанные нарушения сна в анамнезе выявлены у 20% больных, связанные с событиями жизни - у 14%, сочетание спонтанных и связанных событий - у 30%. Среди исследованных пациентов 34% считали себя "совами" и 66% - «жаворонками». В 88% случаев пациенты жаловались на трудности засыпания, 77% - на поверхностный сон и трудности засыпания после пробуждения среди ночи. У 76% пациентов отмечалось раннее пробуждение, тогда как позднее пробуждение - только у 14%. У 8% больных определялась дневная сонливость. В 65 и 63% случаев больные обозначали жизненные события и стресс (соответственно) как причины инсомнии, в 55% - соматические или неврологические заболевания. У 49% пациентов отмечался храп, у половины головная боль, которые также расценивались больными, как одна из причин расстройства сна. В 74% случаев пациенты имели опыт применения снотворных препаратов, большинство из которых были бензодиазепинового ряда. Методы исследования 1. Клиническая оценка больных. 2. Анкетный метод. 2.1. Анкета балльной оценки суб далее ...