1 2 3 4 5
читать далее ... бактериальные препараты равны затратам на основную терапию, что является следствием недостаточной эффективности стандартной АБ терапии. Анализ «затраты-эффективность» В качестве наиболее адекватного показателя амбулаторной эффективности АБ терапии нозокомиальной инфекции - заболевания в ОРИТ авторами клинического исследования был выбран процент выздоровления больных. В группе, получавшей Меронем, выздоровление достигнуто у 50 пациентов из 62 (80,6%), а в группе стандартной АБ терапии у 34 из 73 пациентов (46,6%) при р<0,01. В качестве основного фармакоэкономического показателя был рассчитан коэффициент «затраты-эффективность» (CER), показывающий, какие затраты необходимы для достижения единицы эффективности (в данном" случае одного вылеченного больного) при лечении сравниваемыми методами (табл. 7). Из данных, представленных в таблице 7, видно, что коэффициент «затраты-эффективность» в группе, получавшей Меронем, меньше в 2,2 раза, чем в группе стандартной АБ терапии (69364 руб. и 153 109 руб. на 1 вылеченного больного соответственно). Таким образом, в группе, получавшей Меронем, затраты оказались меньше, чем в группе стандартной АБ терапии: 55907 руб. и 71349 руб. соответственно, а эффективность выше: 80,6 и 46,6 % соответственно, следовательно, лечение Меронемом доминирует по сравнению со стандартной АБ терапией (рис. 2). Выводы Фармакоэкономический анализ показал, что, несмотря на большую стоимость разовой дозы, наблюдается снижение затрат на фоне использования Меронема у пациентов с тяжелой нозокомиальной инфекцией в ОРИТ по сравнению со стандартной антибактериальной терапией за счет уменьшения времени пребывания пациентов в ОРИТ и снижения затрат на назначение дополнительных АБ препаратов. Литература. 1. С.В. Яковлев, В.Б. Бепобородов, С.В. Сидоренко и др. //Анализ адекватности стартовых эмпирических режимов антибактериальной терапии при тяжелых нозокомиальных инфекциях (исследование АСЭТ) - Клиническая фармакология и терапия, 2006, №15 (2). 2. Нозокомиальная пневмония в хирургии. Методические рекомендации. Гельфанд Б.Р., Белоцерковский Б.З., Проценко Д.Н. и др. Российская ассоциация специалистов по хирургическим инфекциям (РАСХИ). Москва, 2004г. 3. Сепсис в начале XXI века: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Методические рекомендации. Российская ассоциация специалистов по хирургическим инфекциям (РАСХИ). Москва, 2004г. 4. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2005. 171 (4), 388-416. 5. Solomkin J., Maruski J., Baron Е. et al. Guidelines for the selection of anti-infective agents for complicated intra-abdominal infections. Clin. Infect. Dis., 2003, 37, 997 1005. 6. Клинико-экономический анализ. / П.А. Воробьев, М.В. Авксентьева, А.С. Юрьев, М.В. Сура. - М.: «Ньюдиамед», 2004.- 404 с. 7. Прикладная фармакоэкономика: Учебное пособие / Под ред. В.И. Петрова..-- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 336с.Источник: Ягудина Р.И. и др. Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. №21. С.1505-1510