1 2 3 4 5 6 7

далее ными Особое внимание следует уделить поражению легких, связанному с активацией патогенных стафилококков. Болезнь в этих случаях течет тяжело и больные могут погибнуть очень быстро. О присоединении стафилококковой пневмонии свидетельствуют ухудшение общего состояния, усиление кашля, появление болей в грудной клетке при дыхании и кашле, одышка, гнойно-кровянистая мокрота.Осложнения со стороны ЦНС. Неврологические осложнения при гриппе занимают второе место после поражений органов дыхания, иногда бывают тяжелыми и могут привести к инвалидизации и смерти. Патогистологические изменения в различных отделах ЦНС у умерших от гриппа свидетельствуют о выраженных ликвородинамических и циркуляторных нарушениях, отеке, набухании мозга и геморрагиях в веществе мозга и оболочки. Вирус гриппа может проникать в ЦНС и размножаться в эпендиме, хороидальном эпителии и арахноэндотелии с развитием острого первичного гриппозного хориоэпендимита. Возможно также поражение ЦНС,обусловленное гипоксией,суперинфекцией или смешанной инфекцией, аллергическими реакциями и демиелинизирующими поражениями нервной системы. Нарушения психики чаще развиваются у больных гриппом, злоупотреблявших алкоголем до заболевания. Летальность при гриппе зависит от реактивности организма, возраста, тяжести заболевания, преморбидного фона и присоединения осложнений, своевременности и адекватности лечения, вирулентности возбудителя и т.д. Больные гриппом, осложненным пневмонией, в крайне тяжелом и тяжелом состоянии нуждаются в быстром проведении полного комплекса интенсивной терапии. У пожилых больных, несмотря на тяжелые гнойные осложнения, температура тела может оказаться невысокой, а в крови отмечается выраженная лейкопения с гранулоцитопенией. Больных с тяжелыми и осложненными формами гриппа лечат в стационаре. Показаниями для госпитализации при гриппе являются: 1) тяжелое состояние больного - гипертермия, геморрагический синдром, спутанность сознания, менингизм, бред, гипоксия, нарушение ритма сердечных сокращений, бледность кожи, уменьшение диуреза, тошнота, рвота; 2) наличие симптомов дыхательной недостаточности и (или) отека легких, кровохарканье; 3) бронхообструктивный синдром; 4) острый отечный ларингит; 5)присоединение пневмонии; 6) острое воспаление придаточных пазух носа; 7) наличие сахарного диабета и обострение соматических заболеваний, требующих госпитализации; 8) группы «риска» - старшая возрастная группа (60 лет и старше); 9) эпидемиологические показания. Терапия ОРВИ Для противовирусной терапии в настоящее время применяются: химиопрепараты (этиотропные средства), действующие непосредственно на вирусы; иммуномодуляторы, корригирующие нарушения иммунитета, возникающие вследствие вирусных инфекций; симптоматические средства, оказывающие воздействие на общие симптомы вирусных заболеваний (температура, болевой синдром, кашель); патогенетические средства, используемые при интоксикации, обезвоживании, аллергических реакциях. Клинический опыт показывает, что наилучшие результаты в лечен далее ...