1 2 3 4
читать далее ... туально при лечении пожилых пациентов. Необходимо отметить, что лечение наиболее эффективно при назначении фамвира в первые 48 ч с момента появления высыпаний [3,8]. В ГУ ЦНИКВИ МЗ РФ также было проведено клинико-лабораторное изучение эффективности фамцикловира при генитальном герпесе [2]. Монотерапия рецидивов была проведена у 110 больных (62 мужчин и 48 женщин) в возрасте от 18 до 50 лет. Давность заболевания варьировала от нескольких месяцев до 10 лет, длительность рецидивов составила от 5 до 21 дней. 79 больных (71,8%) имели тяжелое течение генитального герпеса (рецидивы 1-2 раза в месяц и ремиссии менее 6 недель), 28 пациентов (25,5%) - заболевание средней тяжести (обострения 1 раз в 2-3 месяца и ремиссии 2-3 месяца), легкое течение заболевания (1-3 рецидива в год, ремиссии не менее 4 месяцев) наблюдалось только у 3 пациентов (2,7%). Результаты исследования подтвердили большую эффективность фамвира в лечении генитального герпеса. Монотерапия рецидивов ГГ фамцикловиром в курсовой дозе 2,5 г сокращала длительность рецидивов герпеса более, чем в 2 раза - с 8,7 до 3,8 дней (Р<0,05), при приеме фамцикловира в курсовой дозе 1,25 г длительности рецидива также уменьшалась, но в меьшей степени - с 8,6 до 5,0 дней. Переносимость фамцикловира была хорошей, побочные реакции в виде головной боли отмечали 5 из 110 пациентов (4,5%), у 2 больных развилась диарея (1,8%). Других реакций, в том числе аллергических, отмечено не было. Данные явления не были поводом для прекращения приема препарата или коррекции дозы. Сравнительная оценка амбулаторной эффективности фамцикловира показала достоверное (Р<0,05) снижение продолжительности обострения при курсовой дозе 2,5 г, по сравнению с 1,25 г. Выводы 1 .Фамцикловир является высокоэффективным препаратом для лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса и опоясывающего лишая. 2. Фамцикловир обладает анальгезирующим действием, особенно выраженном при опоясывающем лишае. 3. Фамцикловир является единственным противовирусным препаратом, уменьшающим длительность постгерпетической невралгии при опоясывающем лишае. 4. Супрессивная терапия фамвиром в течение 1 года уменьшает количество рецидивов генитального герпеса на 80% и отсутствие рецидивов почти у трети пациентов. 5. При генитальном герпесе фамвир предупреждает распространение вируса и уменьшает сроки распространения вируса. 6. 30% штаммов вирусов, резистентных к ацикловиру, чувствительны к терапии фамвиром. Литература 1. Яцуха М.В., Губанова Е.И., Масюкова С А. Динамика заболеваемости гениальным герпесом и деятельность ЛПУ в Москве и Московской области. Актуальные проблемы дерматологии и венерологии.Сб.научных работ.Москва, 2000, с.94-95 2. Владимирова Е.В. Эффективность фамцикловира в печении рецшивирующего генитального герпеса (клинико-пабораторное исследование)Дисс. канд.мед.наук., Москва, 1998, 110с. 3. Gross G. Herpes - simplex - Virus und Varicella - Zoster - Virus - Infektionen // "Dermatologie, heutiger Stand", Stuttgart - New - York, Georg Thieme VerlaИсточник: Масюкова С.А., Владимирова Е.В. Русский медицинский журнал. 2001. Т.9. №11. С.444-446