|
1 2
В последнее десятилетие отмечается непрерывный рост числа больных различными аллергическими заболеваниями, среди которых кожная патология является наиболее распространенной. Ежегодное увеличение числа больных во всех возрастных группах, неблагоприятное влияние заболеваний на физическое и психоэмоциональное развитие детей и подростков, недостаточная эффективность терапии обусловливают большую социальную значимость совершенствования лечения аллергических дерматозов. Одними из основных лекарственных средств, входящих в комплексную терапию аллергических заболеваний кожи и других зудящих дерматозов являются антигистаминные препараты. Характеристика антигистаминной активности разных лекарств базируется, в конечном счете, на способности снимать периферические эффекты гистамина и именно в тех тканях, которые преимущественно .вовлекаются в клинические проявления аллергий. Со стороны кожи типичными клиническими проявлениями действия гистамина является чувство зуда и волдырно-гиперемическая реакция. Быстрое проявление терапевтического действия и безопасность их использования - необходимые характеристики современных антигистаминных препаратов, действующих на Н,-рецепторы гистамина. Кларотадин (лоратадин) - отечественный высокоэффективный антагонист Н1-рецепторов 2-го поколения, лишенный седативного действия. Он имеет следующие преимущества перед классическими H1-антагонистами (хлоропирамином, клемастином и др.): • очень высокая специфичность и высокое сродство к Н1-рецепторам; • быстрое начало действия; • достаточная продолжительность основного эффекта (до 24 часов); • отсутствие блокады других типов рецепторов; • отсутствие проникновения через гемато-энцефалический барьер в терапевтических дозах; • независимость абсорбции от приема пищи; • отсутствие тахифилаксии [1, 2]. Целью нашего исследования явилось изучение амбулаторной эффективности и переносимости четырехнедельного курса лечения больных с зудящими дерматозами Кларотадином. Под наблюдением находилось 78 больных, страдающих такими зудящими дерматозами, как хроническая идиопатическая крапивница (26), хроническая истинная экзема (14), атопический дерматит (28) в стадии обострения, контактный дерматит (10). Давность заболевания составляла от 1 дня до 26 лет, возраст больных варьировал от 15 лет до 81 года. Тяжесть клинических симптомов оценивали в баллах по следующей шкале: 1 балл- незначительные симптомы, отмечаются врачом и пациентом, но не беспокоят его; 2 балла - умеренно выраженные симптомы присутствуют и наблюдаются в течение некоторого времени; 3 балла - тяжелые симптомы, ярко выражены и беспокоят пациента большую часть времени. Кларотадин назначали внутрь в дозе 10 мг (1 таблетка) в сутки, непосредственно перед завтраком. Продолжительность лечения составляла от 7 дней до 4 недель. Всем больным до и после лечения проводили клинический и биохимический анализ крови. У большинства больных (7 пациентов) с контактным дерматитом на 2-3-й день приема препарата наблюдали исчезновение или значительное уме далее
|
