1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
далее ю чувствительность пациента к конкретному аллергену, невозможность полной элиминации причинно-значимого фактора, наличие положительных кожных тестов и специфических lgE-антител к данному аллергену. Проводят АСИТ в период ремиссии заболевания. При сезонных (пыльцевых) проявлениях аллергического заболевания проведение АСИТ начинают с октября-ноября и продолжают до начала сезона пыления растений. Заканчивают лечение, как правило, за две недели до начала цветения причинно-значимых растений. Для достижения стойкого и хорошего клинического эффекта рекомендуется проведение не менее 3 курсов АСИТ. Как и любой метод лечения, АСИТ имеет свои противопоказания: •тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты; • онкологические заболевания; • тяжелые психические расстройства; • плохая переносимость АСИТ; • тяжелая астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами, и/или обструктивный синдром (FEVi<70% нормальных величин после адекватного медикаментозного лечения); • тяжелые заболевания органов сердечно-сосудистой системы; • дети менее 5-лет. Беременность является относительным противопоказанием: при наступления беременности на фоне проведения АСИТ прекращать курс не следует, но начинать АСИТ на фоне уже наступившей беременности не рекомендуется. АСИТ является единственным примером противоаллергического лечения, воздействующего на все патогенетически значимые звенья аллергического процесса и обладающего длительным профилактическим эффектом после завершения курса. Для лечения при АСИТ используют стандартизованные аллергены (пыльцевые, бытовые и другие ), которые вводят разными способами (парентерально, интраназально, сублингвально, перорально). В настоящее время наиболее часто используют водно-солевые экстракты аллергенов, аллергоиды и аллерговакцины. Снижение аллергенной активности при сохранении высокой иммуногенности достигается путем модификации аллергеновполимеризацией, получением сорбированных и пролонгированных форм аллергенов. С целью повышения эффективности АСИТ в ГНЦ-Институте иммунологии разработаны новые лечебные формы аллерговакцин из пыльцы тимофеевки, березы и полыни на основе конъюгатов аллергоидов с полимерным иммуномодулятором полиоксидонием. Препараты в настоящее время проходят клинические испытания. Таким образом, АСИТ является в настоящее время одним из наиболее эффективных методов патогенетической терапии при атопических заболеваниях. Внедрение в широкую клиническую практику комбинированной иммуно- и фармакотерапии позволит существенно улучшить качество жизни больных, снизит потребность в препаратах базисной терапии. Профилактика аллергических заболеваний Профилактика аллергических заболеваний основывается на учете факторов риска их развития, времени и интенсивности воздействия этиологических и провоцирующих факторов. Меры профилактики направлены на устранение причин и условий, способствующих возникновению заболеваний, а также на предупреждение рецидивов и осложнений уже имеющегося заболевания (борьба с неблагоприятны далее ...
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13