1 2 3 4
далее ЛИЭ в сочетании с лазерной трабекулопластнкой), после чего, с целью полной компенсации ВГД, была назначена медикаментозная терапия (сочетание тимолола 0,5% с пилокарпином 1% или комбинированный препарат Фотил). Степень открытия угла передней камеры по данным гониоскопии составляла от 0 до II на протяжении не менее 180°, профиль угла - клювовидный или узкий. В исследование не включали пациентов с остротой зрения ниже 0,1 и значительными дефектами в ноле зрения, с наличием гониосипехий, аллергией на препараты простагландинового ряда в анамнезе, воспалительными заболеваниями глаз, афакией, с нскомнепсированиыми соматическими заболеваниями, сахарным диабетом, состояниями, препятствующими проведению контактной тонометрии. После подписания информированного согласия (при базовом визите) всем пациентам отменялась предшествующая терапия на 2 недели (время, необходимое для «вымывания» тимолола). С целью минимизации потенциального риска для больного из-за подъема ВГД на протяжении «периода отмывки» все пациенты переводились на монотерапию пилокарпином. Пилокарпин отменялся за 4 дня до даты визита 1. При визите 1 проводили полное офтальмологическое обследование: определение остроты зрения, биомикроскопия, периметрия, офтальмоскопия, электро-физиологическое исследование [(ЭФИ), включавшее общую элсктроретинографию (ЭРГ) и зрительные вызванные потенциалы (ЗВП)], реография, тонография, измерение ВГД по Гольдману. Затем назначали глазные капли травоирост 0,004% 1 раз в день в 20:00. Через 2 недели (визит 2) оценивали жалобы больного, проводили биомикроскопию, офтальмоскопию и измерение ВГД. Через 1 месяц (визит 3) повторяли исследования визита 1. Через 2 месяца от начала терапии травопростом планируется повторение исследований, проведенных на 2-й неделе, а через 3 месяца - на визите 1 . Исследование будет закончено в конце декабря 2006 года, поэтому в настоящей статье представлены данные только первого месяца наблюдения. Статистический анализ проведен с применением метода дисперсионного анализа (ANOVA model). Для проведения анализа использовалось компьютерное программное обеспечение Statisticа 6.0, статистически значимыми признавались значения р<0,05. Результаты Острота зрения повысилась в среднем на 0,03 (р<0,05) и составила 0,63+0,32 на визите 3 но сравнению с 0,6+0,32 в начале лечения. Величина ВГД (Ро) на визите 1 составила 21,38+3,87 мм рт.ст. Через 2 недели Ро снизилось на 6,55 мм рт.ст. (30,64%), составив 14,83±4,57 мм рт.ст. (р<0,()01), а через 1 месяц на 4,22 мм рт.ст. (19,74%) по сравнению с исходными показателями, составив 17,16+2,93 мм рт.ст. (р<0,001). но данным топографического исследования отмечена тенденция к увеличению коэффициента легкости оттока (0,20±(),05 до лечения; 0,23+0,08 после лечения) и уменьшению коэффициента Бскксра (117,95+65,20 до лечения: 90,20+49,69 после лечения), однако выявленные изменения не достигли степени статистической достоверности (р>(),05). Была выявлена положительная тенденция в состоянии глаза и его функции но данны далее ...