1 2 3 4
читать далее ... отмечено незначительное уменьшение высоты складки и ее уплощение, начиная с 14-го дня терапии, притом в чуть большей степени на фоне применения препарата Оксиал. Со стороны показателей слезопродукции этих же пациентов на фоне проводимой терапии достоверных изменений не отмечено, в то время как величины стабильности слезной пленки возрастали уже в первые 3-7 сут. терапии и оставались стабильными в дальнейшем, притом в несколько большей степени - на фоне инстилляций Оксиала (различия статистически не значимы; р > 0,05). Приэтом отмечена сильная отрицательная корреляция величин стабильности слезной пленки и показателей амбулаторной выраженности ССГ (субъективного дискомфорта и выраженности объективных симптомов роговично-конъюнктивального ксероза; г = 0,72-0,89; р<0,05). Показатели слезонродукции и LIPCOF не имели достоверной зависимости от рассмотренных клинических и функциональных. показателей (г =-0,02-0,31; р>0,05). Аналогичная динамика исследованных показателей зафиксирована на фоне лечения сравниваемыми препаратами больных с ССГ на почве мейбомиевого блефарита (табл. 3). Так, начиная с 7-го дня терапии Оксиалом и 14-го - Слезой натуральной, статистически достоверно снизился показатель субъективного дискомфорта (р<0,05-0,001). С 7-го дня лечения обоими препаратами снизилась выраженность объективных проявлений ксероза, однако статистически недостоверно (р>0,05). Примечательно, что на фоне применения сравниваемых лекарств (в большей степени - Оксиала), начиная со второй недели терапии, отмечено уменьшение выраженности конъюнктивальной складки, параллельной свободному краю нижнего века, а также стабильности прероговичной слезной пленки (различие по сравнению с исходной величиной статистически значимо лишь на 7-й день применения Оксиала; р<0,05). Отмечена сильная положительная корреляция этих параметров (г=0,78; р<0,05). Показатели основной и суммарной слезопродукции оказались закономерно стабильными на протяжении всего срока наблюдения. По результатам наблюдения за пациентами с тяжелой амбулаторной формой ССГ на почве синдрома Съегрена, получавшими исследуемые препараты, установлены основные закономерности, сходные с уже рассмотренными выше (табл. 4). Хотя динамика основных оцениваемых параметров была не столь выраженной, как в предыдущих группах больных, из-за тяжести ксероза, статистически достоверное уменьшение выраженности субъективных симптомов ССГ отмечено с 7-го дня закапывания Оксиала и с 14-го - Слезы натуральной. Динамика объективных признаков ксероза оказалась достоверной с 14 дня терапии Оксиалом и только через 6 недель лечения Слезой натуральной. Стабильность слезной пленки также достоверно возросла на фоне применения исследуемых препаратов: с 3-го дня закапывания Оксиала и с 7-го - Слезы натуральной (р<0,05-0,001). Отмечена тенденция к уменьшению выраженности складки конъюнктивы над свободным краем нижнего века с 14-го дня лечения обоими препаратами, однако оно было статистически незначимым. Показатели основной и суммарной слезопродИсточник: Бржеский В.В. и др. Русский медицинский журнал. 2006. Т.7. №4. С.151-154