1 2
читать далее ... очаге инфекции. Наверное, так сильна была вера в информативность МРТ. ШАГ ЧЕТВЕРТЫЙ Мне советуют удалить три зуба Настал день, когда врачи развели руками - ничего сделать не можем. Покажитесь стоматологу - возможно, это одонтогенный гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи носа из-за инфекции - заболевания со стороны зубов), и ложитесь в больницу. После долгих раздумий дантисты решили, что надо удалить три зуба на правой верхней челюсти - скорее всего в воспалении повинны они. Я мысленно подсчитала, во что мне обойдется протезирование, и решила для начала воспользоваться советом лечь в больницу. По страховке меня направили в ЦКБ гражданской авиации. Комментарии специалиста А. А. ШИРШОВА, кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог ЦКБ ГА: - Светлана поступила к нам в весьма плачевном состоянии: воспалительный процесс явно затянулся. Мы сразу заподозрили одонтогенный гайморит (ОГ). Он всегда бывает односторонним и трудно поддается консервативному лечению (пункции, антибиотики), поскольку причина его - воспалительный процесс в верхушке зуба либо инородное тело в пазухе носа. В первом случае нужна не только помощь ЛОР-врача, но и стоматологическое лечение, в последнем - хирургическое вмешательство. Для подтверждения диагноза и выбора метода лечения необходимо было провести компьютерную томографию придаточных пазух носа. ШАГ пятый Пломба-бомба В больнице и наступила счастливая развязка грустной истории загадочной болезни. Компьютерная томография придаточных пазух носа (тот самый необходимый снимок) показала, что причиной двухлетних страданий бы- ло... инородное тело в пазухе. Я вспомнила, что два с лишним года назад лечила верхний зуб. Мне удаляли нерв и пломбировали канал, а спустя несколько месяцев и появилась головная боль. Меня начали готовить к операции. Комментарии специалиста - Случаи проникновения пломбировочного материала или обломков зуба после удаления в носовую пазуху - явление довольно частое. При первых же подозрениях на ОГ нужно обязательно пройти компьютерную томографию придаточных пазух носа - самое информативное исследование при диагностике ОГ. Оно позволяет уточнить степень поражения слизистой оболочки пазухи, обнаружить в ней инородное тело и решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства (или определить его объем). но не везде есть компьютерные томографы. Обычно ЛОР-врачи ограничиваются рентгеновским снимком, лечат пациента традиционными методами и если не получают эффекта, отправляют в больницу для решения вопроса об операции. Тогда-то и выявляется истинная причина ОГ. Чаще всего ею оказывается инородное тело. ШАГ ШЕСТОЙ Скальпель как спасение Операция показалась сущим пустяком по сравнению с тем, что пришлось пе-ренести до этого. Провели ее эндоскопическим методом под общей анестезией. Инородным телом оказался пломбировочный материал. Через 2 недели все было позади. Выздоровление прошло быстро и без особых осложнений. Головная боль, мучившая меня два года, исчезла и больше не появлялась. Комментарий специалиста - Сегодня эИсточник: Смирнова О. Здоровье. 2005. №3. С.98-101