1 2
читать далее ... руку, в плечо, шею, мочку уха, нижнюю челюсть, зубы, лопатку, спину. Боль обычно приступообразная - внезапно появляется и так же внезапно может исчезнуть. Длится боль 1-5 минут, но иногда дольше. Если приступ сердечных болей при стенокардии длится более 2030 минут, то следует думать о развитии острого инфаркта миокарда. Во время приступа стенокардии очень часто появляются ощущение катастрофы и страх смерти.Человек замирает, старается не двигаться. Приступ обычно заканчивается внезапно. После него больной еще некоторое время чувствует общую слабость, разбитость, недомогание. Частота приступов стенокардии различна. Иногда промежутки между приступами стенокардии - месяцы и даже годы, что характерно для стенокардии напряжения,а иногда частота приступов может составлять 30-40 и даже 100 в сутки, что случается при стенокардии покоя. Стенокардия напряжения Весьма характерна связь болей при стенокардии напряжения с воздействием на организм определенного фактора - когда этот фактор перестает действовать, боль прекращается. Например,приступ стенокардии напряжения часто образуется при ходьбе. Когда пациент останавливается, боль быстро проходит. Очень характерно для стенокардии напряжения то, что боль чаще образуется при ходьбе по улице. А вот при ходьбе в помещении больле возникает. Иногда боль образуется вначале ходьбы,а при дальнейшей ходьбе боль утихает. Иногда больному стенокардией напряжения приходится через каждые 50-100 метров останавливаться из-за резкой боли за грудиной. После 1-3 минут остановки он может продолжать путь, так как боль исчезает. Такую форму стенокардии напряжения называют "перемежающейся хромотой сердца". Ходьба по лестнице или по пересеченной местности, с подъемами на холм и со спусками, тоже может привести к появлению болей в сердце. Приступы стенокардии могут появиться или участиться, если больной носит даже небольшие тяжести. Боль может также возникнуть при ходьбе после приема обильной пищи. Имеют значение в возникновении приступов стенокардии метеорологические факторы. Приступы чаще возникают зимой и более выражены при сильном ветре. Приступ может возникнуть при выходе из теплого помещения на мороз. Стенокардия покоя При резко выраженном склерозе сосудов сердца приступ боли за грудиной или в области сердца может возникнуть и в покое, без видимой причины, часто ночью во сне. Приступы болей, возникающие во сне, связаны с наблюдаемым в горизонтальном положении усилением работы сердца в связи с опоком крови из сосудов нижних конечностей. Как правило, в большинстве случаев появлению стенокардии покоя предшествует стенокардия напряжения. Возникновению стенокардии покоя способствуют также нарушения в вегетативной нервной системе, связанные с психоэмоциональными расстройствами, особенно с различными отрицательными эмоциями: ожидание какого-либо события, волнение и беспокойство за детей и внуков, переживания при просмотре телевизора. ВНИМАНИЕ - ПРИСТУП! Лицо у больного во вреия приступа стенокардии час то бледное, с синюшным оттенком и стИсточник: Вишнев В.Н. Народный лекарь. 2005. №22. С.4-5