1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

далее аты обычно назначают в меньших суточных дозах. В амбулаторной практике эффективной терапевтической схемой является комбинация метформина и инсулина, поскольку значительно улучшается чувствительность к инсулину, не увеличивается риск прибавки массы тела. Кроме того, присоединение метформина к инсулинотерапии сопровождается снижением суточной дозы инсулина на 17-30% и риска гипогликемии. Метформин комбинируют с препаратами инсулинов короткого (сверхкороткого), средней продолжительности действия, а также готовыми смесями инсулина. Литература 1. Арутюнов Г.П. Сахарный диабет и атеросклероз. Какова оптимальная стратегия сдерживания атеросклеротического процесса? // Сердце. Том 3, №1 (13), 2004, с. 36-40 2. Старостина Е.Г, Древаль А.В. Бигуаниды в лечении сахарного диабета. - М.: Мед.практика,2000 3. Шубина А.Т., Карпов Ю.А. Возможности предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у юольных с сахарным диабетом 2 типа. // РМЖ.. -2003 т 11, №19с.1097-1101 4.AbrariaC., DuckworthW., McCarrenM.etal. Desing of cooperative study on glycemic control and complication in diabetes mellitus type 2 Veterans Affairs Diabetes Trial // J Diabetes Complications. - 2003; 17:314-322. 5. Cusi К, DeFronzo RA. Metformin: a review of its metabolic effects.// Diabetes Rev 1998; 6: 89-131. 6. Davidson M.B., Peters A.L. An overview of metformin in the treatment of type 2 diabetes mellitus //Am.JMed-1997; 102:99-110. 7. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. // N EngI J Med.- 2002; 346: 393-403. 8. Dunstan D.W., Zimmet P.Z., Welborn Т.Д.. et al. The rising prevalence of diabetes and imparted glucose tolerance. The Australian diabetes, obesity and lifystyle study.// Diabetes Care 2002; 25: 829-34. 9. Edelstein S.L, Knowler W.C., Bain R.P. et al. Predictor of progression from impaired glucose tolerance to NIDDM: an analysis of six prospective studies.// Diabetes 1997; 46; 701-10. 10. Jones GC, Macklin JP, Alexander WD. Contraindications to the use of metformin.// Br Med J 2003; 326: 4-5. 11. Gregori F., Ambrosi F., Manfrini S. et al. Poorly controlled elderly Type 2 diabetic patients: the effects of increasing sulphonylurea dosages or adding metformin. // Diabet. Med. -1999; 16(12): 1016-24. 12. Lalau JD, Vermersch A, Hary L, Andrejak М, Isnard F, Quichaud J. Type 2 diabetes in elderly: an assessment of metformin. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 1990; 28: 329-32. 13. KirpichnikovD.,McFarlane S.I., Sowers J.R, Metformin:An Update//Ann Intern Med 2002; 137: 25-33 14. Klip A., Leiter L.A Cellular mechanism of action of metformin // Diabetes Care 1990; 13 (б): 696-704 15. Matthaei S., Hamann A., Klein H.H., Benecke H. et al. Association of Metformin's effect to increase insulin-stimulated glucose transport with potentiation of insulin-induced translocation of glucose transporters from intracellular pool to plasma membrane in rat adipocytes // Diabetes. -1999; 40(7): 850-7 16. McFarlane S.I., далее ...