1 2 3 4 5 6
далее дствие, более качественные ремиссии (у пациентов достоверно реже наблюдалось бредовое поведение в ремиссии). Отмечаемые после выписки из клиники обострения симптоматики были, как правило, непродолжительны (длительность обострений в среднем составляла около 3-х недель, при этом психотическая симптоматика отмечалась лишь в течение 10 дней, то есть значительно короче, чем у пациентов контрольной группы - более 1 мес., р<0,05 ). Это в большинстве случаев позволяло купировать отмечаемые расстройства во внебольничных условиях. Количество обострений в течение первого года наблюдения в основной и контрольной группах не отличалось, однако через 1,5 года отмечалась отчетливая тенденция к более редким приступам у больных, получавших лечение в клинике первого психотического эпизода. Суммарная длительность лечения за этот период также была меньше у больных основной группы. Большее число больных основной группы продолжало учебу; при этом они в меньшей степени были склонны к разрыву социальных связей, сужению прежнего круга общения. Таким образом, анализ полученных данных показывает, что предложенная новая организационная форма - клиника первого психотического эпизода имеет очевидные преимущества по клиническим и социальным результатам помощи больным с первыми приступами шизофрении и расстройствами шизофренического спектра. Литература 1. Баккер Й.М., Хаан ПДе. Нейробиопогические гипотезы патогенеза шизофрении от дегенерации до прогрессирующего нарушения развития мозга //Социальная и клиническая психиатрия.-2001.-Т. 11. ,№4. -С. 94-100. 2. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Дороднова А.С., Мовина ПТ. Клиника первого психотического эпизода (дневной стационар или отделение с режимом дневного стационара. профилированные для помощи больным с первым психотическим эпизодом). Методические рекомендации. - М.. 2003. - 23 с. 3. Магомедова М.В. О нейрокогнигивном дефиците и его связи с уровнем социальной компетентности у больных шизофренией // Социальная и клиническая психиатрия. - 2000. - Т. 10.. (V° 4. - С. 92-98. 4. Сторожакова Я.А., Холодова О.Е. Первый пихотический эпизод: клинике -социальные и организационные аспекты //Социальная и клиническая психиатрия. - 2000. Т.10.№2. -С. 74-80. 5. Addington J., Addington D.. Neurocognitive and social functioning in schizophrenia // Dch. Bull. - 1999. - Vol.25.- P. 173-182. 6. Birchwood М., Cochrane R., Macmillan F. Et al. The influence ol ethnicity and family structure on relapses in first episode of schizophrenia // Br. J. Psychiat. - 1992. - Vol. 161.- P. 783-790. 7. Breier A. Cognitive deficit in schizophrenia and its neurochemical basis // Br. J. Psychiat. - 1999. - Vol. 174, Suppl. 37. - P. 16-18. 8. Gallhoter В.. Meyer-lindberg A„ Krieger S. Cognitive dysfunction in schizophrenia: a new set tools for the assessment of cognition and drug effect //Ada Psychiat. Scand. 1999. - Vol. 99, Suppl. 395. - P. 118-128. 9. GallhoferB. The long-term outcome of schizophrenia//Schizophr. Rev. -2000. -Vol. 7, /V 1. - P. 22-24. 10. Green M.F., Ma далее ...