1 2 3 4
читать далее ... недифференцируемым фагоцитированным веществом. Анализ цитологического состава в зависимости от гистологического заключения (саркома Юинга, примитивная нейроэктодермальная опухоль, трудно дифференцировать между саркомой Юинга и примитивной нейроэктодермальной опухолью) показал, что убедительных различий в цитологических характеристиках опухолевого субстрата во всех случаях не отмечалось. Следует лишь отметить, что при примитивной нейроэктодермальной опухоли чаще встречались скопления опухолевых клеток в виде псевдорозеток, а при типичной саркоме Юинга опухолевые элементы располагались преимущественно разрозненно. Цитохимическое исследование наличия гликогена также не выявило достоверных различий при изучаемых новообразованиях (рис. 1,2,3, 4, 5, 6; см. 3-ю обложки). У 3-х больных в процессе цитологического иссследования проводился дифференциальный диагноз с: неходжкинской лимфомой кости (1 ребенок), рабдомиосаркомой (2 детей). Эти случаи вызвали трудности и при патоморфологическом изучении опухоли. Для уточнения гистогенетической принадлежности опухолей проводилось иммуногистохимическое исследование, показавшее наличие СД99 на поверхности опухолевых клеток и отсутствие специфических маркеров для неходжкински> лимфом и рабдомиосаркомы. Таким образом, анализируя полученные данные, следует отметить большую информативность цитологического метода в процессе диагностики саркомы Юинга у детей. также необходимо отметить , провести четкую цитологическую грань между саркомой Юинга и примитивной нейроэктодермальной опухолью на цитологическом уровне довольно трудно. Тем не менее цитологический метод можно рассматривать не как ориентировочный, а как совершенно самостоятельный и надежный метод, НЕ который врач может опираться при выборе тактики лечения детей, больных саркомой Юинга. Источник: Матвеева И.И. и др. Детская онкология, 2003 № 1, с. 49 - 51.