1 2 3 4 5
далее ия с родственниками, демонстративное прятание медицинской документации или ее заклеивание при выдаче на руки и т. п. были осуждены и признаны как неэффективные. Если врач чувствует, что ему самому не справиться с этими проблемами, он должен воспользоваться консультациями медицинского психолога и/или психотерапевта. К тому же знание правды о себе является безусловным правом человека, что записано в общей форме в Декларации прав человека, изданной UNESCO [6], а также в специальном справочнике, предназначенном для пользования населением России [I]. Кстати, данный аспект достаточно полно освещен и в одном из последних выпусков Трудов Нью-Йоркской Академии наук, в котором опубликованы в том числе две работы сотрудников НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова (Санкт-Петербург) на эту тему [5]. 3. Этические вопросы гуманизации помощи больным раком Надо честно признать, что в настоящее время для многих стран мира эта тема решается на более высоком уровне, не привлекая к себе внимания с точки зрения ее актуальности. И здесь наши онкологические клиники находятся еще только на стадии понимания важности этических проблем, которые встречают больные при поступлении в стационар и в процессе нахождения в нем. Каким же образом были представлены вопросы гуманизации помощи больным раком в дискуссиях специалистов? Они подтвердили, что нужно продолжать работу по: — созданию рабочих групп по гуманизации для планирования и воплощения программы деятельности тех, кто оказывает помощь и кто ее принимает; — обучению персонала приветливо принимать больных при их госпитализации; — обязательному вручению больным и их родственникам информации о больнице и ее возможностях; — гуманизации деятельности отделений интенсивной терапии с выделением секций для детей (игрушки, телевизор и т. д.); — гарантированию больным соблюдения принципов приватности и конфиденциальности; — выделению уютных помещений для встречи больных со своими родственниками; — организации религиозной и социальной помощи больным и их семьям; — психологической поддержке больных в любое для них необходимое время и плановому консультированию в рамках их проблем; — внедрению хорошо мотивированных и подготовленных волонтерских групп поддержки больных. Как видно из приведенного перечня, мы можем, к сожалению, лишь рассчитывать, что когда-нибудь достигнем мирового уровня в предоставлении нашим больным подобного сервиса, не только давая им надежду на физическое выздоровление в ближайшем будущем, но и создавая им душевный комфорт участливым отношением. 4. Этическая проблема достойной смерти и правомочность решения самими онкологическими больными вопроса о добровольном уходе из жизни Нет ничего более значимого в жизни, чем рождение и смерть. И оба эти события должны быть уважительно обеспечены. Проблемы качества жизни и качества смерти идут параллельно и обсуждаются весьма активно. Эти категории носят больше философский характер, так как не могут быть измерены доступными нам методами. При всем том,их этическая сторона вполне понятна далее ...