1 2 3 4 5
читать далее ... ения — смерти. Вероятно, нельзя абсолютно отрицать эутаназию, обоснованность которой должна быть подвергнута скрупулезной юридической квалификации. С другой стороны, необходимо создание таких лекарственных средств, которые могли бы даже саму мысль о насильственном прекращении жизни сделать недопустимой. 5. Этические комитеты и их роль в научной и практической онкологии Важным аспектом деятельности любого научноисследовательского учреждения, в котором проводятся клинические испытания новых лекарственных средств, является наличие комитета по этике. Целью работы этого подразделения служит обеспечение гарантий безопасности и здоровья лиц, подвергающихся такого рода исследованиям. Этический комитет осуществляет независимую экспертизу материалов и условий проведения клинических испытаний с точки зрения защиты прав личности. Такая ответственная и весьма необходимая процедура, препятствующая выполнению некачественного или мало продуманного исследования, довольно энергично обсуждалась на заседаниях школы. Казалось бы, простой пример: в одной палате находятся больные, одним из которых исследование проводится, а другим — нет. С профессиональной стороны — понятно, а как объяснить вторым, почему у них «отнимается» шанс на выздоровление. Для клиник это является этической проблемой, которую специалисты должны решать конкретно для каждого больного. Очень показательно и человечно формулируется задание этическому комитету: выступать на стороне больного, выявлять отрицательные стороны данного препарата и условий его испытания и воздерживаться от скорого одобрения начала исследования, пока не будет доказана его безвредность. Итак, онкология и этика — антагонисты или нет? Ведь врач-онколог, сознавая неизбежную гибель человека при его отказа от лечения, может пренебречь этическими правилами и применить свои методы, не ставя об этом в известность ни самого больного, ни его родственников. Исходя из клятвы Гиппократа, врач имеет на это право. В данной ситуации он сильнее, потому что вооружен знаниями. Однако право есть и у больного — право на информацию и выбор. И это нельзя игнорировать. Поэтому в задачу всех, кто причастен к ведению онкологического больного (врач, психолог, психиатр, социальный работник, волонтер и т. д.) входит не прямое давление на его сознание, а, если надо, поэтапное, вдумчивое разъяснение имеющихся обстоятельств, не идя у него на поводу, и тем не менее прислушиваясь к его мнению и желанию. Несмотря на то, что этика является категорией объективной, всегда есть различные формы ее применения в каждом конкретном случае. Сказанноевыше никак нельзя рассматривать как руководство к действию, так как наши человеческие отношения в целом очень многосторонние и ранимые. Тем более, когда это касается медицины. Онкология обостряет этические взаимосвязи, которые порою незаметны в ' других областях врачевания. Нельзя решать сугубо медицинские вопросы, не соразмеряя их с разрешением этических проблем, которые неизбежно возникают в онкологической практике. ОнкИсточник: Демин Е.В. Вопросы онкологии. 2001. Т.47. №3. С.366-369