1 2 3
далее самостоятельно изме рять его. Делать это надо ежедневно, а на этапе подбо ра лечения даже несколько раз в день. Систолическое (верхнее) давление не должно превышать 130 мм рт ст. Диастолическое (нижнее) не должно превышать 85 мм рт. ст. Хороший эффект для нормализации давления может дать снижение избыточного веса, а также ограничение соли в пище (не более 5 г в сутки - это одна чайная ложка). Если через использование этих мероприятий не удается нормализовать давление, врач назначит специальные препараты и подберет их дозу. Скорее всего эти таблетки придется принимать пожизненно не только при высоких цифрах артериального давле ния, чтобы его снизить, но и при нормальных цифрах для того, чтобы оно не повышалось. Для того чтобы оценить компенсацию жирового обмена, необходимо сдавать биохимический анализ крови для определения уровня холестерина и триглицеридов. Уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л и ни в коем случае не превышать 6 ммоль/л. В настоящее время существуют приборы для домашнего самоконтроля, которые позволяют определять и сахар крови, и уровень холестерина, например Аккутренд GC. Уровень триглицеридов должен быть ниже 1,7 ммоль/л (не превышать 2,2 ммоль/л). Для снижения уровня этих показателей необходимо прежде всего резко ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество животных жиров: сливочное масло, сметана, жирное молоко (более 3%) и творог (более 4%), сыры (более 30% жирности), жирное мясо, субпродукты (печень, почки, мозги), колбасные изделия, икра, торты, пирожные, сдобная выпечка, яичные желтки). Если через использование правильного питания не удается снизить показатели жирового обмена до требуемых величин, врач назначает специальные препараты. Поражение НОГ. При сахарном диабете происходит поражение нервов, которое называется "диабетической нейропатией" и встречается при любом типе диабета, а также поражение крупных сосудов, в основном характерное для пожилых людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Проявлениями поражения нижних конечностей могут быть боли различного характера, чувство жжения, "бегания мурашек", покалывания, онемения стоп. Для диабетической нейропатии характерно снижение всех видов чувствительности (болевой, температурной), что представляет большую опасность для больного. Травмы кожи могут возникать при хождении босиком, попадании в обувь посторонних предметов, ношении неправильно подобранной обуви, обработке ногтей, мозолей. В связи с тем, что при сахарном диабете высок риск развития гангрены стопы и, как следствие, ампутации конечности, каждый больной должен быть знаком с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих его снизить. Эти меры можно представить в виде простых правил ухода за ногами. 1. Нельзя пользоваться при уходе за ногтями и кожей стоп никакими острыми предметами: ножницами, мозольными ножами, бритвенными лезвиями, щипцами. Это одна из самых частых причин травмы, тем более что при сниженной болевой чувствительности ее можно не заметить. 2. Обработка ногтей должна произво далее ...