1 2 3 4 5

далее группы. Раннее применение НМГ и витаминов наряд

с антиоксидантами препятствовало усугублению гесто за, позволяло пролонгировать беременность и улучшит

перинатальные показатели

Гестоз в настоящую беременность статистически до стоверно возникал чаще у женщин 2-й группы. В 1-й груп пе он развивался в более поздние сроки беременности

чем во 2-й, V 15 (46,9%) женщин 1-й группы развился гес тоз легкой степени, у 4 (12,5%) — средней. Тяжелых фор

гестоза в 1-й группе не было. Во 2-й группе поздно нача тая терапия антикоагулянтами в условиях тяжелого гесто за и ФПН оказалось малоэффективной

Позднее начало патогенетически обоснованной те рапии на фоне начавшегося гестоза у 11 (24,4%) пациен ток 2-й группы привело к развитию гестоза легкой степе ни, у 24 (53,3%) — средней, у 10 (22,2%) — тяжелых фор

гестоза

Патогенетически обоснованная профилактика с ис пользованием НМГ, витаминов и антиоксидантов позволи ла пролонгировать беременность у всех женщин 1-

группы, Репродуктивных потерь не было. Все беременно сти завершились рождением живых детей

У 5 пациенток 2-й группы в тех случаях, когда тера пия была начата поздно, избежать потерь плода н

удалось

Следует подчеркнуть, что все беременные с МС бы ли родоразрешены путем операции кесарева сечения

В 1-й группе показания к операции имели сочетанны

характер. Показаниями для оперативного родоразре шения служили отягощенный акушерско-гинекологиче ский анамнез (АГП, бесплодие), возраст первородящи

старше 30 лет, травма костей таза в анамнезе, врож денная катаракта, артериальная гипертензия, рези стентная к терапии, прогрессирование хроническо

внутриутробной гипоксии плода. Во 2-й группе в боль шинстве случаев показанием к оперативному родораз решению явились усугубление тяжести гестоза, нарас тание тяжести ФПН, не поддающиеся медикаментозно

коррекции

НМГ отменяли за 12 ч до планового оперативного ро доразрешения; через 8 ч после операции его прием во зобновлялся и продолжался в течение 10 дней. На фон

антитромботической профилактики НМГ ни в одном слу чае не наблюдалось послеоперационных тромбоэмбо лических осложнений

Согласно нашим данным, назначение антикоагулянт ной и/или антиагрегантной терапии женщинам с генети ческими формами тромбофилии и/или с антифосфоли пидным синдромом (АФС) уже в фертильном цикле улуч шает прогноз во время беременности

Патогенетически обоснованная профилактика с ис пользованием НМГ, витаминов и антиоксидантов у пациен ток с МС и мультигенной тромбофилией с ранних сроко

беременности позволила улучшить течение гестационно го процесса и перинатальные исходы у беременных, име ющих в анамнезе СПП, гестоз, АГП, ФПН в предшеству далее ...