При синдроме острого живота у девушек и мо лодых женщин дифференцировать диагноз следу ет от нескольких гинекологических заболеваний

Острый правосторонний аднексит можно принят

за аппендицит. Разрыв овариальной кисты или пе рекрут яичника - другие достаточно нередки

причины острой боли в животе. Методом выбор

в этих ситуациях является трансвагинально

и трансабдоминальное УЗИ. КТ может быть полез ной у пациенток с повышенной массой тела ил

при неопределенности результатов УЗИ

Таким образом, КТ является довольно быстры

и очень точным методом исследования пациенто

с острой болью в животе, позволяющим поставит

точный диагноз в подавляющем большинстве слу чаев. Использование контрастного усиления мо жет повлиять на результат ведения пациент

в 50% случаев [19], позволяя избежать лапарото-мии у пациентов с неспецифичными болями

С внедрением мультидетекторной КТ трехмерны

реконструкции еще больше расширили наши воз можности в оценке сложных заболеваний кишеч ника и их визуализации

Перевод канд. мед. наук С. В. Китаев

Список литератур

1. Balthazar E.J., Ranson J.H.C., Naidich D.P. et al. Acut

pancreatitis: prognostic value of CT // Radiology. 1985

V. 156. P. 767-772

2. Balthazar E.J., Birnbaum B.A., Megibow A.J. et al

Closed-loop and strangulating intestinal obstruction

CT signs // Radiology. 1992. V. 185. P. 769-775

3. Burkill G., Bell J., Healy J. Small bowel obstruction: th

role of computed tomography in its diagnosis and man agementwith reference to other imaging modalities // Eur

Radiol.2001.V. 11. P. 1405-1422

4. Caoili E.M., Paulson E.K. CT of small-bowel obstruction

another perspective using multiplanar reformation /

Am. J. Roentgenol. 2000. V. 174. P. 993-998

5. Candocia F.J., Goldman I. Three-dimensional compute

tomography illustration of small bowel obstruction transi tion points in patients receiving oral contrast//J. Comput

Assist. Tomogr. 2005. V. 29. P. 202-204

6. de Dombal F.T. The OMGE acute abdominal pain survey

Progress report, 1986//Scand. J. Gastroenterol. (SuppI)

1988. V. 144. P. 35-42

7. DiSantis D.J., Rails P.W., Baife D.M. The patient with sus pected small bowel obstruction: imaging strategies. AC

Appropriateness Criteria // Radiology 2000. V. 215

SuppI. P. 121-124

8. Fuchsjager M. The small bowel feces sign // Radiolog

2002. V. 225. P. 378-379< далее ...