При электронно-микроскопическом исследовани

в опухолевых клетках выявляются тонкие и тол стые миофиламенты cZ-полосами [28]

Для рабдомиосаркомы печени характерны про растание в окружающие органы и ткани, а такж

метастазы в легкие, кости, мозг

Прогноз плохой, продолжительность жизни со ставляет несколько месяцев. Однако в литератур

имеются указания, что продолжительность жизн

больных, перенесших резекцию печени с последу ющей химиотерапией и лучевой терапией, соста вила от 3 до 6 лет [54]

Кроме вышеописанных новообразований, в пе чени, хотя и редко, но могут развиваться мезоте лиома, лейомиосаркома, фибросаркома и други

опухоли

В 1995 г. Z.G. Goodman [17] опубликовал ре зультаты клинико-морфологического обследова ния 232 больных с первичными саркомами печени

находившихся на лечении в Институте патологи

вооруженных сил США в период с 1981 по 1990 г

(табл. 2)

Лейомиосаркома печени встречается редко

но при этом примерно с одинаковой частото

поражает мужчин и женщин [15]. Наряду с эти

лейомиосаркома нижней полой вены нескольк

чаще встречается у женщин [58]. Макроскопичес ки опухоль представлена одиночным узлом боль ших размеров. При гистологическом и электрон но-микроскопическом исследованиях имеет ти пичное строение (рис. 8). Иммуногистохимическ

выявляется экспрессия десмина, гладкомышечно го актина, мышечно-специфического актина, в от дельных наблюдениях отмечена положительна

реакция с цитокератином и эпителиальным мемб ранным антигеном [37]. Молекулярно-генетичес кими методами в 90% наблюдений выявлены нару-шения в Rb-cyclin D [11]. Примерно в 40% наблю дений имеются метастазы [15], продолжитель ность жизни, как правило, не превышает 1 год

Фибросаркома является крайне редкой опу . холью печени, встречается в основном у мужчи

(85%) в возрасте от 30 до 75 лет [24, 42]. Хотя

поданным P.P. Exelby и соавт. [12], фибросарком

печени составляет порядка 3,5% от общего числ

опухолей у детей. Нередко фибросаркома печен

сочетается с выраженной гипогликемией [16]

При этом в области комплекса Гольджи в опухоле вых клетках отмечается выраженная экспресси

инсулиноподобного фактора роста II, играющег

важную роль в развитии гипогликемии [27]. Очен

редкое наблюдение фибросаркомы печен

у 10-летней африканской девочки, страдающе

СПИДом, представлено J. Ninane и соавт. [44]

По мнению авторов, это первое описание реб далее ...