выходит за пределы верхней половины слизистой

Четвертая степень характеризуется инфильтраци ей на всю глубину слизистой до musculari

mucosae. В антральном отделе такая степень ин фильтрации встречается и в нормальных условиях

Однако клеточная инфильтрация, топически даж

выходящая за физиологические рамки, сама п

себе в изолированном виде не является достовер ным критерием диагностики, поскольку всяки

процессы перестройки слизистой сопровождаютс

активной пролиферацией клеток стромы и скопле нием блуждающих клеток. Там, где имеются явле ния структурной перестройки желез с метаплазие

эпителия, закономерно наблюдается наличи

круглоклеточной лимфоидной и плазматическо

инфильтрации стромы. Скопления нейтрофильны

клеток, главным образом периваскулярные, счи таются, безусловно, патологическим признаком,указывающим на обострение воспалительног

процесса

Нет прямой корреляции между данными, полу ченными разными методами. Так, например, гаст роскопически на вполне нормальной слизистой н

биопсийных препаратах можно обнаружить совер шенно определенные признаки воспаления

и, наоборот, при визуальном осмотре гиперемиро ванная, отечная слизистая на гистологических пре паратах может иметь совершенно нормальный вид

Нет параллелизма между клиническими проявле ниями и данными рентгенологического, гастроско пического и морфологического исследований

Сиднейская классификация предусматривае

выявляемую при гастроскопии макроморфологи ческую характеристику слизистой при гастрите

отек, экссудацию, кровоточивость, полнокрови

сосудов, геморрагии, дегенерацию эпителия, ис тощение муцинообразования, эрозии, фиброз

но в ней отсутствует такое понятие, как "атрофи ческий гастрит". Тем не менее атрофия присутст вует при всяком ХГ как обязательный компонен

воспаления. При атрофии предполагается истон чение слизистой оболочки (о чем судят по просве чиванию сосудов: чем тоньше слизистая, те

больше просвечивают сосуды)

Вместе с тем следует учитывать, что не всяка

атрофия слизистой желудка является следствие

гастрита. Причины атрофии многообразны: эт

может быть нарушение кровоснабжения, наруше ние нейрогуморальной регуляции трофики тканей

токсическое воздействие на организм в целом

Атрофированная слизистая оболочка желудк

истончена, лишена обычной складчатости

При гистологическом исследовании констатиру ется утрата высокодифференцированных специа лизированных клеточных элементов, перестройк

по кишечному типу. Процесс далее ...