1 2 3 4
далее выявлены в равных процентах случаев (в 26,9 % случаев всех больных БА). Высокий уровень АС IgE-антител характерен для обострения аллергического заболевания, и при проведении нашего исследования мы получили сходные данные - у большинства больных БА в фазе амбулаторной ремиссии заболевания выявляется либо низкий, либо умеренный уровень AC IgEантител. Высокий их уровень обнаружен только у 3 из 21 больного БА (соответственно в 12% случаев). При оценке уровней АС IgE-антител в группе условно-здоровых лиц нами было обнаружено, что также наиболее часто выявляются низкий и умеренный уровни у 28 и 7 человек (соответственно 42,42 и 10,6%), но при этом примерно в равных процентах (6,06 и 7,58%) обнаруживаются высокий и очень высокий уровни АС IgE-антител. Факт обнаружения в достаточно большом проценте случаев (суммарно 13,64%) высокого и очень высокого уровней АС IgE-антител у условно- здоровых лиц, не имеющих признаков аллергических заболеваний, обращает на себя особое внимание. В основном постулируется, что у условно-здоровых лиц выработка АС IgE-антител происходит только на низком уровне, а высокие уровни характерны для манифестации аллергических заболеваний [Йегер Л., 1986; Bjorkstein В., 1994]. Таким образом, в группах условно-здоровых лиц и у больных БА в фазе амбулаторной ремиссии заболевания частота обнаружения сенсибилизации разной степени (моносенсибилизация, низкая и высокая степени полисенсибилизации) примерно одинакова. Обнаружение полисенсибилизации и высоких уровней AC IgE- антител в небольшом проценте у больных БА (26,9 и 11,54% соответственно) можно объяснить неполнотой ремиссии из-за недостаточной эффективности патогенетической терапии в силу более выраженных нарушений в иммунном статусе у этих больных. Тогда как выявление в достаточно большом проценте случаев полисенсибилизации (25,75%), а также высоких и очень высоких уровней AC IgEантител (суммарно 13,64%) у условно-здоровых лиц не укладывается в сложившиеся представления. Вполне возможно, что этот факт может быть объяснен высоким уровнем толерантности иммунной системы к аллергенной нагрузке в этих случаях. При общем анализе спектра и характера выявленной сенсибилизации в группе здоровых лиц и у больных БА было обнаружено, что наиболее часто у больных БА во внеприступном периоде заболевания на фоне мероприятий по элиминации причинно-значимых аллергенов имелась бытовая (в 61,5% случаев) и пыльцевая сенсибилизация - (в 50% случаев); эпидермальная и сенсибилизация к библиотечной пыли была выявлена в меньшем проценте случаев (15,38% и 11,5% соответственно); сенсибилизация к коровьему молоку была выявлена в достаточно большом проценте случаев - 34,61%. В группе условно-здоровых лиц наиболее часто выявлялись АС IgE-антитела к бытовым и эпидермальным аллергенам - соответственно в 45,45 и в 42,42% случаев. Учитывая, что подавляющее число обследованных лиц являлись студентами, нами отдельно была проанализирована частота сенсибилизации к библиотечной пыли как к профессиональному аллергену, которая далее ...