1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
далее бой 2 % гель стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. По данным фирмы -производителя эффект от введения материала наблюдается на сроках до 12 месяцев при коррекции морщин и до 6 месяцев при пластике губ. По результатам клиническихиспытаний, проведенных в Швеции, спустя 12 месяцев 66% врачей и 57% пациентов еще удовлетворены результатом [OleniusM., 1998]', Поданным исследований в Италии удовлетворительные результаты были получены на сроке в 8 месяцев [Duranty F., 1998]. Наличие в коже имплантата спустя 52 недели после введения подтверждено данными гистологического изучения биоптатов пациентов. Клиническая практика применения Рестилайна в Бразилии в течение 3 лет свидетельствует о выраженном корректирующем эффекте в течение 9 месяцев [CantisanoZilkhaM., BosniakS., 1999]. Европейский опыт использования Рестилайна для коррекции формы и объема губ говорит о получении хороших результатов на сроках 6-8 месяцев [Bousquet M.-T., AgerupB., 1999]. В 2000 году на мировой эстетический рынок были выпущены материалы Рестилайн файн лайнс (для тонких морщин) и Перлайн. Рестилайн для тонких морщин, предназначен для коррекции тонких поверхностных морщинок, например "гусиныхлапок". Материал имеет меньший размер частиц и более низкую вязкость. Сохраняется в тканях 3-6 месяцев. Перлайн, который также представляет собой 2% гель ГК, но с несколько большей степенью стабилизации молекул. Гель имеет наибольший размер частиц и большую вязкость. Предназначен для коррекции глубоких морщин и складок, объемной пластики губ, увеличения объема щек, скул и подбородка. Эффект от его введения сохраняется на протяжении 9-18 месяцев. Все вышеуказанные материалы могут вводиться как сами по себе, так в комбинации. Это очень важный момент, т.к. практически во всех инструкциях по применению инъекционных материалов указывается на недопустимость каких-либо комбинаций. Создание серии материалов, одинаковых по составу, но различающихся своей структурой и назначением, явилось началом реализации научной программы компании по созданию многоплановых продуктов, адаптированных к тканям (Tissue Tailored Products). Применительно к эстетической медицине и материалам для контурной пластики эта концепция реализуется следующим образом: плотность кожи неодинакова на различной глубине. Наиболее плотным слоем кожи является эпидермис, дерма имеет менее плотную структуру, а гиподерма - очень рыхлый слой. При введении плотного материала с большим размером частиц в верхние слои кожи для коррекции поверхностных морщин велик риск гиперкоррекции и контурирования материала. Если же, наоборот, менее вязким материлом с меньшим размером частиц попытаться исправить глубокие морщины, вводя материал в глубокие слои кожи на границе дермы и гиподермы, придется ввести очень большой объем материала. Кроме того, вряд ли удастся избежать миграции материала именно из-за несовпадения размера частиц геля и плотности ткани. Очевидно, что не может быть универсального материала, который позволит с одинаковым далее ...