1 2 3 4 5
далее итические таблицы, проведен научный анализ полученных результатов. Результаты исследования и обсуждение В результате нашего исследования были выявлены факторы риска, по которым возможно определить принадлежность беременной к группе риска по ПП. Среди сексуально-трансмиссионных заболеваний (СТЗ) наиболее значительными являются кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, которые являются достоверными факторами риска по ПП. Так, кандидоз был выявлен у 119 (26,2%), микоплазмоз у 97 (21,3%) беременных, такую же цифру составил хламидиоз — 97 (21,3%) случаев. Сифилис перенесли во время беременности 88 (19,3%) женщин, трихомониаз — 44 (9,7%) Соответственно, наличие микоплазмоза при беременности явилось прогностическим фактором риска для интранатальной гибели плода в 3% и ранней неонатальной смерти новорожденного в 2,8% случаев. Сифилис явился достоверным фактором риска антенатальной в 17,8%, интранатальной гибели плода в 1,3%, а также ранней неонатальной гибели новорожденного в 0,2% случаев. Трихомониаз во время беременности достоверно приводит к антенатальной в 9,3% и к интранатальной гибели плода в 0,2% случаев. Из этого следует, что перенесенный сифилис во время беременности явился одним из наиболее повреждающих факторов риска по ПП. Большую озабоченность вызывает группа не обследованных женщин на СТЗ — 242 (53,2%) случая, хотя в динамике лет есть положительные сдвиги. При анализе течения беременности у женщин с ПП методом однофакторного (р<0,05) и дискриминантного анализов были выявлены осложнения: • Преэклампсия у 141 (31,1%) женщины, где легкая составила 109 (24,1%), тяжелая — 31 (6,8%) случай. Она стала одним из прогностических факторов риска антенатальной в 21,8% и интранатальной гибели плода в 6,6% случаев. • Хроническая фетоплацентарная недостаточность (ХФПН), субкомпенсированная у 231 (51%), ХФПН декомпенсированная у 266 (58,9%) женщин. ХФПН явилась достоверным фактором риска антенатальной в 47,2% и интранатальной гибели плода в 5,9 % случаев Прослеживается тенденция влияния на раннюю неонатальную смерть новорожденного в 4,9% случаев. • Острая фетоплацентарная недостаточность (ОФПН) у 102 (22,6%) женщин, влияла на антенатальную в 14% и интранатальную гибель плода в 6,4% случаев. Острая и хроническая фетоплацентарная недостаточность приводит к нарушению микроцируляции плаценты, а следовательно, к изменению ее функций с последующей дезадоптацией новорожденного в раннем неонатальном периоде. • инфекции - заболевания мочевыводящих путей (бессимптомная бактериурия) выявлены у 148 (32,5%), причем 119 (26,1%) женщин были не обследованы. Эти осложнения явились прогностическим фактором риска антенатальной в 22% и интранатальной гибели плода в 5,5% случаев. • Кольпиты различной этиологии выявлены у 246 (65,1%) женщин Прогностически взаимосвязаны с интранатальной в 10,2% и ранней неонатальной гибелью навороженного (плозд) в 2% случаев. Не обследованы по данному фактору риска 31 (6,8 %) беременная. • Анемия беременных у 219 (48,2%) женщин; с преобладанием а далее ...