|
1 2
У больных, которые обращаются за медицинской помощью по поводу грыжи, в 83% случаев выявляется паховая грыжа и в 17% случаев - пупочная. У девочек грыжи наблюдаются в 9-10 раз реже, чем у мальчиков, при этом они чаще страдают пупочными грыжами, а паховые встречаются в основном у мальчиков. Причиной возникновения грыж у детей чаще всего являются: - нарушение генной информации: многие наследственно обусловленные патологические синдромы включают в себя грыжу; - разнообразные внешние воздействия на плод во время беременности: физические, химические, биологические, а чаще инфекционные; - дефицит дифференцирующих гормонов матери и плода: нарушение баланса между «мужскими» и «женскими» гормонами. Воздействуя на соединительную ткань плода, эти факторы вызывают общую задержку внутриутробного развития, которая выражается, в частности, в недостаточном развитии коллагеновых волокон соединительной ткани. Это в свою очередь проявляется в неправильном формировании различных тканей, прежде всего мезенхимального происхождения - кожи, апоневроза, мышц, костей и в том числе структур пахового и бедренного каналов. Приобретенные грыжи в детском возрасте встречаются чрезвычайно редко, главным образом у мальчиков старше 10 лет при резкой физической нагрузке и выраженной слабости брюшного пресса, когда имеет место повышение внутрибрюшного давления. Поэтому, прежде чем записать ребенка в секцию, покажите его педиатру. Если выяснится, что мышцы живота слабоваты,начните с плавания - оно отлично укрепляет мускулатуру. ПАХОВАЯ ГРЫЖА Распознать паховую грыжу несложно: как правило, у маленького ребенка в паховой области появляется мягкое, эластичное на ощупь выпячивание, которое увеличивается, когда малыш возбужден, кричит или тужится. Если грыжа находится в пределах пахового канала, выпячивание округлое, а если опустилось в мошонку, растянув одну ее половину, или в большую половую губу у девочек, припухлость принимает форму овала. Когда ребенок лежит, грыжа сама по себе или под легким нажимом может с характерным урчанием уходить. но так свободно «гулять» по паховому каналу ей удается не всегда. Если нарушены функции кишечника, в нем скапливаются газы, малыш страдает запорами и вынужден тужиться, либо когда есть другие причины, повышающие внутрибрюшное давление, петля кишки или сальник могут застрять в грыжевых «воротах». Тогда образуется ущемление. Пережатые сосуды перестают снабжать кровью попавшие в«капкан»ткани. Так они способны просуществовать не более 12 часов, а потом погибнут. Поэтому помощь при грыжевом ущемлении нужна немедленно. ВНИМАНИЕ! Превые признаки ущемления паховой грыжи: грыжевое выпячивание становится напряженным, не вправляется, от прикосновения к нему образуется резкая боль. При появлении этих симптомов вызывайте «скорую» и требуйте немедленной госпитализации ребенка в хирургическое отделение. До приезда врача НЕ ПЫТАЙТЕСЬ вправить грыжу сами,НЕ СТАВЬТЕ грелку, НЕ ДАВАЙТЕ обезболивающих! СРОЧНО К ХИРУРГУ! Операция - единственный метод лечения паховой грыжи. далее
|
