1 2 3 4

далее ные и эффекторные зоны В мукозальной иммунной системе места индукции и реализации иммунного ответа пространственно разделены. Презентация антигенов (знакомство лимфоцитов с антигеном) и индукция иммунного ответа происходит в так называемых индуктивных зонах слизистой оболочки, где антигены распознаются, фагоцитируются и презентируются В- и Тклеткам. В желудочно-кишечном тракте местом индукции гуморального и клеточного иммунного ответа являются Пейеровы бляшки. В носу, ротоглотке и верхних дыхательных путях их аналогом считают назальноассоциированную лимфоидную ткань (NALT). NALT содержит Т- и В-лимфоциты и антигенпредставляющие дендритные клетки, здесь же находятся так называемые Т-хелперы (Th-клетки) особые Т-лимфоциты, помогающие становлению иммунного ответа на самом раннем этапе. После антигенной стимуляции в фолликулах появляются зародышевые центры - гнезда, в которых идет активное размножение и созревание В-лимфоцитов. Фолликулы с зародышевыми центрами относительно удалены от поверхности слизистой, здесь проходят лишь начальные фазы формирования клонов антиген-специфичных лимфоцитов. Для завершения созревания Т- и В-лимфоцитов активированные лимфоциты перемещаются по лимфатическим сосудам в другие зоны слизистой оболочки, называемые эффекторными. Здесь завершается процесс антигензависимой дифференцировки, развертываются иммунные реакции, происходит выделение цитокинов и секреторных IgA, другие антиген-специфичные процессы. Эффекторные зоны слизистой оболочки представляют собой скопления лимфоидных клеток в слое рыхлой соединительной ткани, т.е. в собственной пластинке (lamina propria). Lamina propria содержит В-лимфоциты и IgA-продуцирующие плазматические клетки, а также CD4+ и CD8+ Т-лимфоциты (Т-хелперы и Т-киллеры соответственно). Слизистая оболочка полостей носа является эффекторной зоной, в этом отношении она гомологична собственной пластинке кишечника. Благодаря перемещению В-лимфоцитов и Т-клеток памяти в пределах мукозальной иммунной системы обеспечивается перекрестная иммунная защита разных отделов слизистой оболочки [10]. Помимо скоплений лимфоидных клеток в lamina propria под эпителием, слизистые оболочки располагают еще одним резервуаром иммунокомпетентных клеток, играющим важную роль в их защите в качестве клеток первой линии обороны. Это так называемые интраэпителиальные лимфоциты (ИЭЛ), располагающиеся непосредственно в слое эпителия, между эпителиоцитами. В нормальной слизистой носа почти все ИЭЛ - Т-клетки, причем цитотоксические Т-клетки (CD8+) преобладают над Т-хелперами (CD4+). ИЭЛ продуцируют множество цитокинов, регулируют функции эпителиальных клеток. Секреторные IgA-антитела Секреторные антитела слюны относятся к классам IgA и IgM и имеют в основном местное происхождение, являясь продуктами плазматических клеток lamina propria под базальной мембраной. IgA синтезируются в виде димеров, в которых две молекулы IgA соединены друг с другом пептиднойЗ-цепыо, также синтезируемой в плазматических клетках. Jцепь участвует и в далее ...