1 2
читать далее ... вания определяется при первом визите к врачу на основе следующих факторов: - наличие нарушений обмена веществ и гормональных расстройств кровных родственников беременной; - возраст старше 30 лет; - появление при предыдущих беременностях типичных «диабетических» симптомов: жажда, снижение массы тела, сахара в моче; - осложнения предыдущей беременности: невынашивание, многоводие, инфекция мочевыводящих путей, отеки, повышение артериального давления, рождение ребенка более 4,5 кг, гибель ребенка. Учет факторов риска позволяет в 70% случаев своевременно выявить заболевание на ранних стадиях, а это залог успешного протекания беременности и родов! И все же, если вам поставили диагноз гестационный сахарный диабет, не стоит отчаиваться: при грамотном контроле течения диабета осложнений можно избежать и вы родите здорового ребенка, а после родов от диабета часто не остается и следа. Наблюдать вас теперь будут два врача: акушергинеколог и эндокринолог. Всем беременным с диабетом стоит пройти «школу диабета» в специализированном роддоме. Рожать, естественно, лучше там же.БОЛЕЗНЬ ПОД КОНТРОЛЕМ А теперь о грамотном контроле течения диабета. Под этим подразумевается, прежде всего, медицинский контроль и выработка индивидуального курса лечения. Однако существуют и общие для всех типов сахарного диабета принципы контроля, и важная роль в их осуществлении отводится самим беременным. Питание, Тут все просто: беременным с диабетом следует максимально ограничить углеводсодержащие продукты, которые способствуют повышению уровня сахара в крови. Если при правильном питании сахар крови натощак у них все же составляет 5,3 ммоль/л, а после еды - 6,7 ммоль/л, может потребоваться инсулинотерапия, которую проводят только в условиях стационара. Самоконтроль - это исследование самой беременной конкретных показателей, свидетельствующих о правильности или неправильности лечения. К таким показателям при диабете относят: сахар в крови, ацетон в моче, вес, собственные ощущения. Сахар в крови и ацетон в моче определяют по тестполоскам в домашних условиях. Сахар в крови нужно измерять не менее 4 раз в сутки: перед завтраком, перед обедом, перед ужином и на ночь. А еще лучше -- 7 раз в день: перед завтраком и через два часа после него, до и после обеда, до и после ужина и на ночь. Только такой тщательный контроль позволит беременной оптимизировать дозу инсулина и достичь компенсации диабета. Обратите внимание на последний показатель самоконтроля: плохое самочувствие ~ еще один повод проверить сахар в крови. Кроме того, внимание к тревожным симптомам позволит вам вовремя обнаружить гипергликемию или гипогликемию (соответственно повышение и понижение уровня сахара в крови) и принять необходимые меры. Почувствовав признаки повышения сахара в крови жажду, слабость, усиленное мочеотделение, - прежде всего, определите его уровень по тест-полоске, и если вы получаете инсулин, скорректируйте повышение дополнительной инъекцией. При признаках гипогликемии - потливость, озноб, слабость, усталостИсточник: Народный лекарь. Энциклопедия здоровья. 2004. №23. С. 8-9