1 2 3
читать далее ... бычно составляющего глубину верхнечелюстных пазух, методика её выполнения в известных стандартных вариантах не позволяет в одном срезе визуализировать гайморовы и лобные пазухи, а индивидуальные и анатомические особенности строения лицевого скелета влияют на интерпретацию зонографических снимков. Поэтому для получения полной информации о состоянии этих пазух приходится делать несколько снимков, что значительно повышает лучевую нагрузку на пациента, увеличивает материальные затраты. С целью разработки более надежного способа зонографии верхнечелюстных и лобных пазух, сопоставимого по себестоимости с крайне низкими финансовыми возможностями населения, а по информативности с новейшими диагностическими ' методами, в частности дорогостоящей рентгеновской компьютерной томографией, предложена новая методика "Способ зонографии верхнечелюстных и лобных пазух" (Патент на изобретение №2220658). В предложенном и использованном способе зонографии в носоподбородочной проекции при угле качания рентгеновской трубки 8-10° выделяется слой, толщиной около 2,5см и захватывающий наиболее репрезентативную часть верхнечелюстных, лобных пазух и передних ячеек решетчатого лабиринта в одном срезе одновременно в передне-заднем направлении вне зависимости от различий анатомических вариантов их формы. Для устранения проекционных искажений, обусловленных анатомическими особенностями лицевого скелета пациента (длина наружного носа, величина и форма нижней челюсти) мешающих интерпретации зонограмм, под подбородок исследуемого необходимо подкладывать пластины соответствующей толщины, чтобы фронтальная плоскость черепа и плоскость стола были параллельны. Тогда глубина среза определяется расстоянием от поверхности стола до переднего края наружного угла орбиты. Горизонтальное положение пациента вносит дополтельную информацию в результаты анализа теневой картины. Таким образом, обзорная рентгенография околоносовых пазух в носоподбородочной проекции со скосом трубки на 5-7 ( с последующей зонографией являются наиболее информативными в диагностике патологических состояний этой области и ведущими в определении дальнейшей тактики и необходимости использования арсенала дорогостоящих (КТ, МРТ) и инвазивных (эндоскопия) методик. Источник: Бабаев М.В., Боронджиян Т.С. Актуальные проблемы инфекционной и неинфекционной патологии, Ростов-на-Дону, 2005, с.17-18