1 2 3 4
далее при пневмококковых менингитах в Москве за период 2001—2003 гг. За исследуемый период общая заболеваемость составила 0,8 на 100 тыс. населения в год с преимущественным поражением взрослых (0,83 на 100 тыс. населения) по сравнению с детьми до 14 лет (0,53 на 100 тыс. населения). Число заболеваний пневмококковыми менингитами было относительно постоянным — 66—73 случая в год. Отмечалось снижение заболеваемости пневмококковым менингитом среди детей до 14 лет в 2001—2003 гг. (соответственно 0,68, 0,61, 0,45 на 100 тыс. населения) при относительно стабильном уровне заболеваемости взрослых (соответственно 0,79, 0,89, 0,82 на 100 тыс. населения). Для сравнения заболеваемость ГФМИ в среднем составила 2,7 на 100 тыс. населения в год со значительным преобладанием детей до 14 лет (9,0 на 100 тыс. населения) над взрослыми (1,6 на 100 тыс. населения). При эпидемиологическом неблагополучии в 2003 г. заболеваемость ГФМИ дос-тигала показателя 3,6 на 100 тыс. населения, в том числе среди детей до 14 лет — 12,4 на 100 тыс. населения, что не повлияло на уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами. Таким образом, имеет место небольшой стабильный уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами по сравнению с менингококковыми с преимущественным вовлечением в эпидемический процесс взрослых. Эпидемиологическое неблагополучие в 2003 г. по менингококковой инфекции - заболевания не оказало влияния на уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами. Показатель общей смертности в среднем составил 0,23 на 100 тыс. населения в год со значительным преобладанием взрослых (0,26 на 100 тыс. населения) по сравнению с детьми до 14 лет (0,05 на 100 тыс. населения). За исследуемый период отмечались единичные летальные исходы среди детей до 14 лет, в то время как смертность среди взрослых была сопоставима с показателями смертности при ГФМИ и находилась на стабильно высоком уровне. Уровень летальности при пневмококковых менингитах один из самых больших в структуре бактериальных менингитов как менингококковой, так и неменингококковой этиологии. Показатель летальности в среднем составлял 29,1%, в том числе среди взрослых — 31,7%, детей до 14 лет — 8,7%. Для сравнения, летальность при ГФМИ составляла в среднем 11,3%, в том числе среди взрослых — 13,8%, среди детей до 14 лет — 8,7%. В динамике отмечалось увеличение показателей летальности за исследуемый период (в 2001 г. — 25,4%, в 2002 г. - 28,8%, в 2003 г. - 33,3%) за счет роста летальности среди взрослых (в 2001 г. — 27,6%, в 2002 г. - 32,3%, в 2003 г. - 35,0%). Таким образом, среди взрослых при пневмококковом менингите погибал каждый третий пациент и тенденция к росту этого показателя сохранялась. Уровень летальности при пневмококковом менингите в 3 раза превышал аналогичный показатель при ГФМИ. Мужчины болеют пневмококковым менингитом в 2,3 раза чаще женщин. В структуре заболевших доля мужчин составляет 70%, в то время как при ГФМИ соотношение мужчин и женщин было почти равным. Классическое возрастное распределение больных пневмококковым далее ...