1 2 3 4 5 6 7
далее нов человек, наряду с рядом преимуществ для населения (востребованность, экономическое и социальное обеспечение) порождает и отрицательные социальные явления, связанные с условиями и образом жизни горожан и обозначаемые термином "урбанизм": • высокая плотность проживания населения, порождающая скученность, избыточные людские и транспортные потоки; • значительное количество мест массового сосредоточения людей; • развитая транспортная сеть; • интенсивные миграционные процессы; • дискомфорт, обусловленный загрязнением городской среды (химическое, бактериальное, шумовое, элекромагнитное и пр.);• снижение физической подвижности; • увеличение признаков социальной дезорганизации; • постоянный психоэмоциональный стресс, ставший спутником населения мегаполиса. Следовательно, большой город — сгусток цивилизации, который в конденсированном виде отражает все ее достоинства и недостатки. Существование и функционирование мегаполиса выдвигает ряд чрезвычайно сложных и важных проблем, среди которых прежде всего охрана здоровья населения от воздействия негативных факторов, связанных с урбанизацией. Очевидно, что одним из результирующих явлений этого процесса является возникновение инфекционных болезней, чутко реагирующих на изменения социально-экономических и демографических показателей жизни населения. Занимая приоритетное место среди всей патологии заселения города (43% от первичных обращений за медицинской помощью) [б], инфекционные болезни являются одним из основных критериев здоровья и, следовательно, санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Эпидемиологическая обстановка в мегаполисе характеризуется следующими особенностями. 1. Более напряженная эпидемиологическая ситуация по сравнению с РФ в отношении многих инфекционных болезней (грипп и ОРВИ, парентеральные гепатиты, ВИЧ-инфекция, педикулез, чесотка, дифтерия, корь, краснуха, ветряная оспа). Это, по нашему мнению, можно объяснить легкостью реализации наиболее распространенных механизмов передачи инфекции - заболевания среди большой и плотной конгломерации населения, объединенной инфраструктурой мегаполиса, а также снижением общей сопротивляемости организма москвичей в связи с действием комплекса неблагоприятных факторов среды. 2. Преобладание в структуре инфекционной заболеваемости болезней (туберкулез, сифилис, гонорея, педикулез, чесотка и др.), в значительной степени обусловленных социальными причинами (в Москве — 49,1%, в РФ — 17,4%), и соответствующее сокращение удельного веса кишечных (13,4 и 19,4%), воздушно-капельных (19,7 и 20,7%), парентеральных гепатитов (7,9 и 10,8%) и паразитарных болезней (9,3 и 31,4% соответственно). 3. Широкое распространение среди населения так называемых завозных случаев ряда инфекций (брюшного тифа, малярии, кори, туляремии, туберкулеза, природно-очаговых инфекций) и постоянная угроза завоза карантинных заболеваний, тяжелого острого респираторного синдрома и других особо опасных инфекций. 4. Поддержание высокого уровня заболеваемости некоторыми инфекциями (туберкулез — 3 далее ...