1 2 3 4
далее етской инфекционной больнице № 5 Москвы. Методом случайной выборки все больные были распределены на 3 группы. В основную группу вошли 30 детей (19 мальчиков и 11 девочек), получавших на фоне традиционной терапии (диета, пероральная регидрация, энтеросорбенты, ферментные препараты) кисло-молочный продукт Бифилайф, созданный на основе закваски Streptococcus thermophilus и обогащенный пробиотическим штаммом Bifidobactenum infantis 7315, В. bifidum 791, В. adolescentis Г7513, В. longum 379M, В. brevi 79-119 в концентрации > 1 • 108 КОЕ/г. Группу сравнения I составил 21 ребенок (12 мальчиков и 9 девочек). Детям данной группы в комплексную терапию ОКИ включали традиционный кисло-молочный продукт — кефир, созданный на основе закваски кефирного грибка, не содержавший пробиотических микроорганизмов. Исследуемые продукты дети получали 1 раз в сутки, утром во время завтрака, 100 мл, с первых дней заболевания и на протяжении 14 дней. Группу сравнения II составили 30 детей (14 мальчиков и 16 девочек), не получавших в диетотерапии ОКИ кисло-молочных продуктов. Лечение пациентов групп сравнения I и II было общепри-пятым в клинике и аналогичным таковому у больных основной группы. Возрастной состав больных ОКИ был следующим: в возрасте 3-5 лет - 29 (35,8%), 6-8 - 52 (64,2%) ребенка. Диагноз и оценка степени тяжести течения ОКИ устанавливались на основании утвержденного Минздравом РФ пособия для врачей "Диагностика и лечение ОКИ у детей" (Л. Н. Милютина, А. В. Горелов, Н. В. Воротынцева. — М , 1999). Клинические наблюдения осуществлялись в соответствии с утвержденным ранее протоколом. Анализ клинических наблюдений показал, что заболевание протекало преимущественно в форме гастроэнтерита (у 69,1% детей) и энтерита (у 23,5%), преобладали легкие формы заболевания (у 70,4%). Этиологический диагноз установлен у 39,5% больных. Большинство больных (91,3%) были госпитализированы в стационар в первые 3 дня заболевания Поскольку одной из основных целей применения кисло-молочных продуктов при ОКИ является восстановление микробиоценоза, мы провели исследование состояния микрофлоры кишечника у 30 детей (10 — основной группы и 20 — группы сравнения I) в динамике — 1-й и 15—16-й дни от начала заболевания — по методике Р. В. Эпштейн-Литвак и Ф. Л. Вильшанской. Обработка фактического материала проводилась с использованием статистических таблиц для экспресс-обработки экспериментальных и клинических материалов Р. Б. Стрелкова (1980). Результаты и обсуждение Как видно из табл. 1, обе группы больных были сопоставимы по изучаемым параметрам. Анализируя динамику исчезновения симптомов инфекционного токсикоза в сравниваемых группах больных, мы установили, что у детей основной группы, получавших Бифилайф, симптомы токсикоза, в частности вялость, купировались в более короткие сроки (табл. 2). При этом средняя продолжительность симптомов токсикоза в сравниваемых группах была 2,67 ± 0,1, 3,17 ± 0,24, 3,29 ± 0,29 сут соответственно (р < 0,05). Однако достоверных различий в продолжительности л далее ...