1 2 3 4 5
далее вной бактерицидный фермент, вырабатываемый макроорганизмом для противомикробной защиты. Он расщепляет муроминовую кислоту, входящую в состав оболочки грамположительных бактерий, что ведет к лизису клеточных стенок микроорганизмов. Изучение состояния компонентов местного иммунитета влагалища при инфекционных вагинитах путем определения концентрации sIgA и содержания лизоцима в вагинальном секрете стало целью данной научной работы. Материалы и методы Отбор пациенток проводили среди тех, кто был направлен в УрНИИДВиИ другими специалистами (акушерами-гинекологами, урологами и др.) для уточнения диагноза и/или пришел на прием к дерматовенерологу самостоятельно. Исследование построено по принципу случай-контроль. Обследованы 102 женщины, в том числе 79 с инфекционными заболеваниями влагалища и 23 здоровые. Диагноз аэробного вагинита, бактериального вагиноза и урогенитального трихомониаза был выставлен 35, 27 и 17 больным соответственно. У всех пациенток на момент обследования другие ИППП были исключены, а заболевания верхних отделов половых путей, включая воспалительные заболевания органов малого таза, отсутствовали либо находились в состоянии стойкой ремиссии. Всем пациенткам провели микроскопическое исследование лекарств вагинального отделяемого, окрашенных метиленовым синим и по способу Грама. Для идентификации возбудителей ИППП использовали следующие среды: Neisseria gonorrhea - элективную среду; Trichomonas vaginalis жидкую питательную среду; микоплазму - уреазный тест на жидких питательных средах для Micoplasma hominis и Ureaplasma urealuticum; дрожжеподобные грибы - жидкую и твердую питательные среды Сабуро. Состояние микробиоценоза влагалища оценивали, применяя кровяно-дрожжевой агар с добавлением 5% бараньей крови. Верификацию условно-патогенных возбудителей проводили общепринятыми методами с обязательным подсчетом количества колоний микроорганизмов. Иммунологические тесты проводили стандартизованными методами. Забор влагалищного отделяемого осуществляли во время клинико-инструментального обследования в сухие пробирки Эппендорфа без использования ферментных препаратов. Уровень sIgA во влагалищном отделяемом определяли методом ИФА с использованием тестсистем sIgA-ИФА-БЕСТ-СТРИП (ЗАО "Вектор-Бест"). В связи с возможностью значительных погрешностей при отмеривании необходимого объема отделяемого расчет содержания sIgA производили на 1 г общего белка, определяемого по биуретовой реакции. Для выявления лизоцимной активности вагинального секрета использовали стандартный микролизисный тест, основанный на способности антибактериального фермента муромидазы вызывать задержку роста Micrococcus lysodeicticus. Все основные расчеты и анализ цифровых данных выполнили на ПЭВМ (IBM Pentium-IV) с использованием набора стандартных ("Microsoft Excel" 7,0) программ. Для количественных признаков определяли средние арифметические величины, стандартные отклонения и стандартные ошибки средних. Для выявления статистической значимости различий использовали параметриче далее ...