1 2 3 4 5
далее • клиническую оценку эритемы и зуда производили по шкале категорий (от 0 до 3 баллов) до начала лечения и на 7, 14, 21 и 28-е сутки; • интенсивность симптомов десквамации анализировали через использование шкалы категорий от 1 до 5 баллов (1 — мелкие отрубевидные чешуйки; 5 — крупные, плотно прилегающие к коже головы желтоватые чешуйки, чешуйко-корки); общий индекс оценки поражения вычисляли путем складывания результатов; • общая оценка эффективности лечения на 21-е сутки терапии; • оценка косметических качеств (заполнение опросного листа) на 21-е сутки лечения; • оценка локальной переносимости шампуня на протяжении всего исследования. • Важно отметить, что перед началом терапии у всех .пациентов кожный процесс находился в состоянии обострения; у 15 высыпания локализовались на коже не только волосистой части головы, но и лица, туловища и конечностей. Многие из больных к моменту проведения лечения шампунем "Келюаль DS" применяли другие лечебные шампуни с незначительным эффектом. У 1 пациента диагностирована легкая степень тяжести десквамации (5 баллов по оценочной шкале), у 19 — средняя (6,2 ±1,3 балла), у 16 — тяжелая (8,7 ± 0,9 балла). Курс лечения 21 день. Больные наносили 5 мл шампуня на влажные волосы через 1 день, взбивали до образования пены и оставляли на 3 мин, после чего смывали водой. В период лечения было исключено использование других лечебных шампуней и каких-либо местных препаратов, в том числе кортикостероидных. На другие участки кожного покрова при необходимости назначали традиционную местную терапию. Изменения амбулаторной картины анализировали, как уже говорилось выше, перед началом лечения и на 7, 14, 21 и 28-е сутки. При оценке динамики кожного процесса в зависимости от степени тяжести уже на 7-е сутки 86% больных отметили значительное уменьшение интенсивности зуда, 24% — отсутствие ощущения зуда. Уменьшилась интенсивность гиперемии. У 76,7% пациентов заметно снизилось шелушение. После 3-недельного курса терапии клиническое выздоровление отмечено у 4 больных с тяжелой степенью кожного процесса. У 13 все клинические проявления регрессировали на 85—90%, у 3, в том числе 1 женщины с асбестовидным псориазом волосистой части головы, — на 40—45%. По окончании курса лечения клиническое выздоровление наблюдалось у 20% больных, практически полный регресс высыпаний — у 65%; у 15% пациентов регресс высыпаний составил 40—45%. Общая клиническая эффективность по нозологиям представлена в таблице и на рис. 1, 2. Большинство пациентов высоко оценили эффективность шампуня "Келюаль DS" и дали позитивные отзывы по его комплаентности. Ни у одного из них не отмечено каких-либо побочных действий этого препарата, в том числе аллергических реакций. Таким образом, результаты клинического применения шампуня "Келюаль DS" позволяют сделать следующие выводы: — данный препарат является эффективным при лечении заболеваний кожи волосистой части головы, сопровождающихся десквамацией (себорея, себорейный дерматит, атопический дерматит, псориаз), в том числе при назначени далее ...