1 2 3 4
Проблема патологии позвоночного столба связана с рядом патоморфологических и патофизиологических изменений, которые возникают в процессе жизни человека. В развитии нарушений движения в позвоночнике ведущую роль играют рефлекторные механизмы; обратимость нарушений, что позволяет считать их функциональными, обусловленными реакцией как соматической, так и вегетативной нервной системы. Особое внимание при этом обращается на сегментарные нарушения, триггерные зоны, миогелозы — болезненные веретенообразные или узелковые уплотнения в мышцах или на границе мышцы и сухожилия.
Определенную роль в патогенезе вертеброгенных нарушений играет состояние регионального кровообращения. Ухудшения кровообращения в позвоночнике, а также циркуляции крови в позвоночном канале обусловлены патологическими процессами в этой области. Большое значение имеют не только глобальное внутри- и внепозвоночное кровообращение, но и микроциркуляция в данном сегменте, которая рефлекторно связана внутри сегмента с соматическими и висцеральными структурами.
Соматовисцеральные нарушения, или дисфункции, давно описаны в литературе. Проблема боли и ее влияния на организм человека и животного рассматривалась в роботах С.М.Дионесова. В 70-х годах академик Л.О.Бадалян описал висцеросоматические нарушения как висцеромоторные синдромы, или рефлекторно-тонические расстройства.
Первые обобщенные данные об исследовании состояния локомоторного аппарата с точки зрения мануального терапевта за рубежом приведены в монографии К.Е Левита (1993) В ней показано наличие функциональных блокад на том или ином уровне в зависимости от поражения органа грудной клетки или брюшной области. Обсуждается соответствие нарушений определенному двигательному сегменту. Установлено, что нарушения возникают в группе смежных сегментов и часто относятся к нескольким областям. Ток, при заболеваниях легких — это в основном Сщ—С|у, T|[|—Тх, при заболеваниях сердца — Сщ—Сущ, 1^/— TV|] и в левой руке, при заболеваниях печени и желчного пузыря
— Сщ—С|у, Ту—TX, TX|—L|, больше справа, поджелудочной железы — Туи—Tjx, чаще слева, желудок и двенадцатиперстная кишка
— TIV—Тут (чаще Т\/—T\/|) с блокированием суставов головы, толстый и тонкий кишечник — T[X—L| с максимумом в TX|—Тх11 справа (сторона зависит от поражения восходящей или нисходящей части). При заболеваниях мочевыделительной системы — это T|X— L|| с максимумом в Тх—Тх11, половая система — Сщ—С|у, Тх—Тх11. Принцип работы с этими больными заключается в устранении функциональных блокад но данном уровне, после чего проходит болевой синдром.
В монографии Ж.П.Бараля (1999) применен другой подход — диагностика и манипуляции на внутренних органах. В ней описана методология обследования и лечения и не анализируется взаимосвязь с соматическими структурами организма. Попытка изучения связи патологии внутренних органов и соматической дисфункции сделана представителями отечественной школы мануальной терапии, в частности Л.Ф Васильевой. Используя диагностический метод при далее