1 2 3 4 5 6

далее сосудорасширяющее действие, способствует накоплению в тканях цАМФ, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, АТФ распадается на АДФ и фосфат, при этом высвобождается энергия, часть из которой используется мышцами; в результате улучшается не только периферическое, но и мозговое, коронарное кровообращение; — витамины: чаще всего аевит как антиоксидант с лечебной целью при нарушениях трофики тканей, ретинол пальмитат; — местное лечение: аппликации троксевазиновой, гепариновой, бутадиеновой, теониколовой мазей; — физиотерапевтические методы: электро- и фонофорез лидазы, ронидазы, трипсина, химотрипсина при единичных высыпаний, а также магнитотерапию, низкоинтенсивную лазеротерапию и др.; — санаторно-курортное лечение; — специальную диету (мякоть тыквы, изюм, курага, абрикосы, компоты из сухофруктов, печеные яблоки, картофель); полезны ежедневные салаты с растительным маслом, продукты из сои. Под наблюдением в отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского с 1997 по 2003 г. находились 27 пациентов (26 женщин и 1 мужчина) в возрасте от 17 до 74 лет (17—50 лет — 6 пациентов, 50—74 лет — 21) с диагнозом САЛ, т. е. подавляющее большинство больные — женщины, находившиеся в предклимактерическом и постклимактерическом периодах. Начало заболевания нередко совпадало с воздействием ряда патогенных факторов: воспалительных заболеваний (ангина, хронический холецистит, фарингит, герпес), оперативных вмешательств по поводу хронического тонзиллита, аппендицита, новообразований (мастэктомия, экстирпация матки по поводу фибромиомы, сальпингэктомия, тиреоэктомия и др.), наличием обострений хронических заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, гепатоз, геморрой), сосудистых (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз), эндокринных (сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз), аллергических (бронхиальная астма), гинекологических (дисфункция яичников) заболеваний, наличием хронических паразитарных и кандидамикотических инфекций, ИППП (уреаплазмоз), а также стрессовыми ситуациями. При осмотре: преобладали высыпания атрофического характера снежно-белого цвета, по периферии которых, как правило, отмечалась узкая цианотичная кайма, что расценивалось как классическая форма САЛ, с локализацией высыпаний на коже груди (п = 12), живота (п = 9), спины {п = 7), а также на коже молочных желез (п = 6). Приводим наши наблюдения. Больная Ж., 54 года, больна в течение года, когда после нервного стресса заметила появление пятен белого цвета на коже груди. Постепенно процесс распространился на кожу спины. При осмотре груди больной видны участки атрофии до 1,5 см в диаметре, окаймленные венчиками гиперемии, что свидетельствовало об обострении процесса (рис. 1). На коже спины аналогичные участки поражения (рис. 2). Диагноз: САЛ, классическая форма. Больная Н., 56 лет, в течение полугода заметила появление розовых пятен на коже молочныхжелез, в цен далее ...