1 2 3 4 5 6 7
далее чное обследование) и полимеразной цепной реакции — ПЦР (уточняющее обследование). При этом лишь 36 (30%) пациентов предъявляли жалобы на выделения из уретры различной степени интенсивности и незначительный зуд в мочеиспускательном канале. У остальных объективная и субъективная симптоматика урогенитального воспаления отсутствовала. Следует отметить, что в процессе обследования у 21 мужчины был впервые выявлен простатит, а у 10 женщин — сальпингоофорит, а 8 больных были направлены к нам для обследования андрологами или гинекологами в связи с диагностированным вторичным бесплодием. В качестве этиотропной терапии все пациенты получали авелокс по 400 мг 1 раз в сутки после еды в течение 10 дней. Лечение проводилось амбулаторно. Переносимость препарата была хорошей. Только у 1 пациента возникли транзиторные диспепсические расстройства, не потребовавшие отмены препарата и, возможно, обусловленные пищевой погрешностью. Динамическое наблюдение за больными в процессе терапии позволило установить, что на 3—4-й день практически у всех пациентов, предъявлявших те или иные жалобы, полностью прошли субъективные ощущения и регрессировали объективные признаки воспаления.Контрольные лабораторные исследования, проведенные при уреаплазмозе сразу после окончания лечения, а при хламидийной инфекции - заболевания через 21 день после окончания курса антибиотикотерапии, показали большую эффективность авелокса. В 117 случаях наблюдалось клинико-этиологическое излечение. Лишь у 1 пациента из 71 методом ПИФ определялись единичные включения хламидий (эффективность 98,6%), а у 2 больных из 49 с уреаплазмозом были положительные результаты ПЦР (эффективность 96%). Полученные нами результаты практически идентичны данным исследований, проведенных в последние годы за рубежом и в России. Так, в одном из первых контролируемых международных исследований (43 центра из 14 стран) была изучена эффективность 14-дневного курса авелокса у 232 женщин, страдающих воспалительными заболеваниями органов малого таза хламидийной природы. Клинический эффект монотерапии моксифлоксацина отмечался у 224 (96,6%) больных, бактериологический к концу лечения — у 95,5% [22]. В другом многоцентровом проспективном рандомизированном исследовании при терапии моксифлоксацином 275 пациентов с урогенитальным хламидиозом по схеме 400 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней клинический эффект был отмечен в 95,9% случаев при этиологическом излечении у 87,5% больных при первом контрольном обследовании через 5 дней после окончания лечения [23]. В нашей стране количество наблюдений несколько меньше. Однако они также подтверждают большую клинико-этиологическую эффективность моксифлоксацина при урогенитальном хламидиозе и уреаплазмозе. В центре простатологии Санкт-Петербургской медицинской академии терапия авелоксом была проведена 34 мужчинам с уретритом и уретропростатитом, у 19 из них была диагностирована хламидийная, у 10 — уреаплазменная и у 5 — смешанная хламидийно-уреаплазменная инфекции. После проведенного 10-дневного курса лечения далее ...