1 2 3 4 5
далее ского (ДСИ) индексов, характеризующих тонус сосудов среднего и мелкого калибра, высокие коэффициент асимметрии (КА) и индекс вертебробазилярной недостаточности (ВБН). Основные показатели составили в бассейне внутренних сонных артерий: РИ 8±0,05, ДИ 96,5±1,4, ДСИ 97,7±1,2, КА 37,8±4,2; в бассейне вертебробазилярных артерий: РИ 0,47±0,03, ДИ 99,8±1,9, ДСИ 107,2±1,1, КА 64,3±9,6; индекс ВБН 2,1±0,1. У 84% больных изменения реоэнцефалограммы сочетались с ангиоспастическим типом реовазограммы верхних конечностей. Показатели реовазографии в области плеча составили: РИ 0,7±0,04, ДИ 89,3±3,1, ДСИ 93,2±3,1, КА 53,1±8,1; в области предплечий: РИ 0,52±0,03, ДИ 89,7±3,2, ДСИ 94,1±3,2, КА 58,5±8,3. По результатам вариационной пульсометрии пациенты разделились на три группы (см таблицу): у 22% больных (первая группа) показатели мало отличались от нормы, у 48% (вторая группа) индекс напряжения (ИН) был высоким, при спектральном анализе превалировала VLF составляющая, у 30% (третья группа) показатели были снижены. По данным ортостатической пробы, у 28 (22,6%) больных вегетативное обеспечение деятельности было избыточным (показатель вегетативного ответа составлял 4,2), у 86 (69,3%) — недостаточным (1), причем у 29 (23,4%) из них в ортостазе показатель снижался, и лишь у 10 (8,1%) пациентов—адекватным (1,7). Полученные данные свидетельствуют о наличии у всех обследованных психовегетативных нарушений различной степени выраженности, напряжении регуляторных систем, проявляющемся в извращении вегетативного ответа или его недостаточности. После проведенного комплексного лечения отмечено достоверное повышение среднего показателя порогов болевой чувствительности на точках болевого паттерна до 18,3±0,3 (р<0,01), уменьшение выраженности болевого синдрома по ВАШ до 2,3±0,08 (р<0,01), снижение мышечного тонуса до 0,27±0,1 балла (р<0,01). Коэффициент функционирования шейного отдела позвоночника после лечения составил 0,8±0,1 балла (р<0,01). Уровень тревожности снизился по тесту Люшера до 1,9±0,3 (р<0,01), по шкале Спилберга личностная тревожность уменьшилась до 35,4±0,7 (р<0,01), ситуативная — до 31,0±1,2 (р<0,01). При реоэнцефалографии отмечалась достоверная (р<0,01) положительная динамика, отражавшая повышение кровенаполнения и снижение сосудистого тонуса, которая сопровождалась улучшением реактивности сосудов по данным функциональных проб. В бассейне внутренних сонных артерий основные показатели составили: РИ 1,48± 0,05, ДИ 71,5±1,1, ДСИ 77,2±1,2, КА 14,2±3,8; в бассейне вертебробазилярных артерий: РИ 0,94+0,03, ДИ 76,8±1,2, ДСИ 80,2±1,1, КА 12,3±1,6; индекс ВБН 0,6±0,1. Выявлено также достоверное (р<0,01) улучшение реовазографических показателей, которые после лечения составили: в области плеча — РИ 1,2±0,04, ДИ 67,3±3,1, ДСИ 68,2±3,1, КА 14,1±4,1; в области предплечий — РИ 1,1±0,03, ДИ 66,7±3,2, ДСИ 71,1±3,2, КА 10,5±3,3.Динамика показателей вариационной пульсометрии зависела от исходных нарушений. У всех больных с избыточным вегетативным обеспечением деятельности наблюд далее ...