1 2 3
читать далее ... оры кишечника используются пробиотики и пребиотики. Кроме того, значительной части больных требуется проведение антибактериальной терапии. Показателями для назначения антибактериальных лекарств являются: 1) наличие избыточного бактериального роста в кишечнике и, прежде всего, в тонкой кишке; 2) отсутствие эффекта от предшествующей терапии, не включающей антибактериальные средства. При наличии показаний для проведения антибактериальной терапии целесообразно использовать внутрь кишечные антисептики:интетрикс 4 капсулы в сутки, метронидазол 1,0 г, фталазол 2 г. Проводится 1 -2 курса лечения продолжительностью 5-7 дней со сменой препарата в очередном курсе. После проведения антибактериальной терапии или при отсутствии показаний к ее назначению, необходимо использовать пробиотики - препараты,содержащие нормальную кишечную микрофлору Восстановление состава кишечной микрофлоры приводит к уменьшению факторов агрессии в кишечном содержимом. 4. Коррекция психоэмоциональных нарушений. Включает прием психотропных средств, психотерапию, аутогенные тренировки,лечебную физкультуру при участии психотерапевта. Примерная схема терапии больных СРК с преобладанием запоров: 1. Диета. Пища в теплом виде, малошлаковая, не раздражающая, с мягкими составными компонентами, возможно добавление пищевых волокон (отруби). 2-Дицетел 100мг (2 таблетки) Зраза в день в течение 3-7 дней, затем 50 мг 3 раза в день от 1 до 3 месяцев. 3. Форлакс 1-2 пакетика в день в течение 3 недель. При наличии психоэмоциональных расстройств - назначение психотропных лекарств с участием психоневролога. Физиотерапевтическое лечение с участием физиотерапевта. При отсутствии эффекта в течение 7 дней и при наличии метеоризма,выделения слизи с калом дополнительно назначается антибактериальный препарат (интетрикс 2 капсулы 2 раза в день . или фуразолидон 0,1 г 3 раза в день) на 7 дней с последующим приемом пробиотика в течение 2 недель. Примерная схема терапии больных СРК. с преобладанием диареи: 1. Диета (см. выше). 2. Спазмолитики - дицетел, при неэффективности спазмолитиков блокаторы моторики. 3. Смекта 3-4 пакетика вдень. При отсутствии или нестабильном эффекте в течение 5-7 дней лечения дополнительно назначается терапия, направленная на нормализацию кишечной микрофлоры: интетрикс 2 капсулы 2 раза вдень с последующим приемом пробиотика. При необходимости - прием психотропных лекарств проведение физиолечения. Источник: Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Российский медицинский журнал, 2001, № 1, с. 22-23