1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
далее ны больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы с гистологически уточненным диагнозом определяется пальпаторное увеличение предстательной железы [23]. Однако в отечественной и зарубежной литературе практически отсутствуют данные об особенностях состояния предстательной железы у пациентов старше 70 лет без урологической симптоматики, об особенностях ультразвуковой картины предстательной железы у пациентов данной возрастной группы при различных заболеваниях предстательной железы, сопоставления ультразвуковой картины предстательной железы с результатами морфологического исследования. Оперативное вмешательство у больных с отягощенным соматическим статусом представляет большой риск. В настоящее время в США 30% мужчин в возрасте 60 лет имеют шанс подвергнуться оперативному лечению по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы [24]. Двадцать пять лет назад такие шансы были лишь у 10% мужчин того же возраста [25]. Весьма актуальными являются вопросы раннего выявления гиперпластических процессов предстательной железы у пациентов старше 70 лет, дифференциальной диагностики различных заболеваний предстательной железы у пациентов старше 70 лет, динамического наблюдения за результатами лечения данных заболеваний. Цель работы: изучение ультразвуковой семиотики заболеваний предстательной железы у пациентов старше 70 лет. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В основу настоящей работы положен анализ результатов обследования 101 пациента с выраженной урологической симптоматикой и 40 пациентов без урологической симптоматики. Все пациенты были старше 70 лет и обследовались на амбулаторном этапе урологами консультативно-диагностического центра Госпиталя ветеранов войны № 3 перед их госпитализацией (в урологическое, терапевтические, неврологические и хирургические отделения) для стационарного лечения по поводу урологических и неурологических заболеваний. Всем пациентам были проведены трансабдоминальное ультразвуковое исследование органов малого таза и забрюшинного пространства и трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. Ультразвуковое исследование выполнялось по стандартным методикам на аппарате SSD-680 (Aloka, Япония) с использованием конвексного (частота 3,5 МГц) и бипланового конвекснолинейного ректального датчиков (частоты 5,0 и 7,5 МГц соответственно). Предварительная подготовка при трансректальномультразвуковом исследовании предстательной железы и семенных пузырьков заключатся в проведении накануне и в день исследования клизмы для опорожнения ампулы прямой кишки. Также рекомендуется наполнение мочевого пузыря для адекватной идентификации областей предстательной железы, прилежащих к шейке мочевого пузыря. Для проведения трансректального ультразвукового исследования пациенты укладывались на левый бок с согнутыми к животу коленями. Введение ректального ультразвукового датчика производилось на глубоком вдохе для отвлечения пациента и, соответственно, уменьшения неприятных ощущений. Продольное ск далее ...
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11