1 2 3 4 5
читать далее ... растающих по мере прогрессированияХБП [17]. Можно полагать, что большинство обследованных больных не имели необратимых структурных изменений кардиомиоцитов и былиобусловлены некоронарогенными факторами развития почечной кардиопатии, морфологически проявляющейся на данных стадиях ХБП диффузным реактивным интермиокардиальным фиброзом [18]. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В первый год программного гемодиализа у обследованной группы больных произошло снижение частоты ХСН на 21, 6% и составила 64,6% случаев. В структуре ХСН стала преобладать I стадия, доли II А и II Б стадий уменьшились в 1,2 и 2, 3 раза, в значительной части случаев клинические и структурно-функциональные признаки ХСН полностью редуцировались. Обратимость основных проявлений ХСН у больных почечной кардиопатией подчеркивает необходимость своевременного выявления и адекватной коррекции факторов риска кардиальных осложнений. Использование критериев тяжести почечной кардиопатии целесообразно в оценке адекватности лечения ХБП и в решении вопроса о своевременности начала почечно-заместительной терапии. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 1 Смирнов АВ Добронравов ВА, Румянцева АШ и соавт Факторы риска ИБС у больных, получающих лечение гемодиализом Нефрология 2003, 7 30-35 2 Nitta К, Akiba Т, Ucbida К et al Left ventncular hypertrophy is associated with arterial stiffnes and vascular calcification in hemodialysis patients Hypertens Res 2004, 1 47-52 3 Беленков ЮН, Мареев ВЮ Сердечно-сосудистый континуум Седечная недостаточность 2002, 3 7-13 4 Багрий АЭ Сердечно-сосудистые нарушения при хронической почечной недостаточности Тер арх 1998; 11: 83-86 5 LeveyAS, Eknoyan G Cardiovascular disease in chronic renal disease Nephrol Dial Transplant 1999, 14 828-833 6 Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН (утвержденные съездом кардиологов РФ в октябре 2003 г) Сердечная недостаточность 2003, 6 276-297 7 National Kidney Foundation K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease Evaluation, Classification and Stratification Am J Kidney Dis 2002, 39[Suppl 1] S17-S31 8 Scbiller NB, Sbab PM, Crawford M et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by twodimensional echocardiography J Am Soc Echocardiogr 1989; 2 358-367 9. Devereux RB, Alonso DR, LuTas EM et al. Echocardiographic assessment of left ventncular hypertrophy comparison to necropsy findings Am J Cardiol 1986, 57 450458 10 Abergel E, Tase M, Bohlader J. Which definition echocardiographic left ventncular hypertrophy? Am J Cardiol 1995,75 489-503 11 Canau A, Devereux RB, Roman MJ et al Patterns of left ventncular hypertrophy and geometric remodelling in essential hypertension J Am Coil Cardiol 1992, 19 1550-1558 12 Профилактика, диагностика ft лечение артериальной гипертензии Российские рекомендации (второй пересмотр) Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов Секция артериальной гипертонии ВНОК Москва MEDIA MEDICA; 2005 13 Шутов AM, Мардер НЯ, Хамидулина ГА и др Хроническая сердечная недостаточность у Источник: Белов В.В., Ильичева О.Е. Нефрология. 2006. Т.10. №1. С.35-39