1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
далее ние острых, копченых продуктов, пряностей, концентратов, маринадов, шоколада, меда, крепких мясных бульонов, жареного, цитрусовых, кофе, какао, яиц и т. д.) , проведение акарицидных и фунгицидных мероприятий при обнаружения причинной значимости клещей домашней пыли и плесневых грибов, удаление домашних животных из жилых помещений при возникновении аллергических симптомов, связанных с сенсибилизацией к перхоти животных, и исключение из применения непереносимых больным лекарственных средств [61]. Большое значение имеет режим больного, который предусматривает полноценный сон и отдых, исключение переутомлений, стрессовых ситуаций. • Коррекция фоновых нарушений подразумевает нормализацию функции всех задействованных органов и систем. С целью нормализации функции центральной нервной системы, психоэмоционального состояния, уменьшения невротических реакций проводят нейрофармакологическую терапию. При этом назначают седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Для нормализации функции желудочно-кишечного тракта показано использование ферментных лекарств - абомина, фестала, панзинорма. Возникновение запора следует предотвращать соответствующей диетой, богатой растительной клетчаткой, а также назначать слабительные, предпочтительнее растительного происхождения. При выявлении эндокринной патологии, дискинезии желчевыводящих путей и патологии мочевыводящих путей проводится соответствующее лечение. Для дезинтоксикации и гипосенсибилизации применяют внутривенные вливания 30% раствора тиосульфата натрия, назначают глюконат либо хлорид кальция. Важное значение в терапии АД имеет санация очагов хронической инфекции: кариеса зубов, тонзиллита, холецистита, отита и т. д. При явлениях выраженной импетигинизации назначают антибиотики широкого спектра действия. Широко применяют при лечении АД антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток (кетотифен, кромогликаты), обладающие противозудным и противоаллергическим действием. Предпочтительнее назначение современных антигистаминных лекарств - лоратадина, астемизола, эбастина, цети ризина - обладающих пролонгированным действием и не влияющих побочно на ЦНС. Кортикостероидные препараты следует назначать с особой осторожностью, строго по показаниям. Их рекомендуется применять при резких обострениях, сопровождающихся выраженной экссудацией, в небольших дозах, в течение непродолжительного времени. Детям эти препараты назначать не следует [60]. В связи с важной ролью иммунологических нарушений при АД оправдано применение различных иммуномодуляторов. Выраженный положительный эффектполучен при использовании левамизола, лекарств тимуса (тактивина, тимогена, тимостимулина, тимопентина), миелопида [62, 63, 64, 65]. Описываются единичные наблюдения по использованию при АД а- и у-интерферонов и циклоспорина [66, 67, 68, 69]. Наружно для лечения АД применяют кератопласти-' ческие и противовоспалительные пасты, мази, кремы (в зависимости от стадии и амбулаторной картины заболевания), содержащи далее ...