1 2 3 4 5 6 7
далее ных в вакцину, позволяет наряду с неспецифической реактивностью, восстанавливать специфическую реактивность к широкому спектру возбудителей. Очень важной осо-бенностью вакцины является путь местного — интраназального применения. Это позволяет ограничить модификацию препарата при системном метаболизме. Кроме того, системный путь введения уменьшил бы проникновение препарата в зоны хронического воспаления в связи с нарушениями микроциркуляции в них. Препарат ИРС 19 выпускается в аэрозольной упаковке по 20 мл (во флаконе 60 доз), в качестве пропеллента используется азот. Антигенные фракции, представляющие собой лизаты наиболее распространенных возбудителей инфекций верхних дыхательных путей, абсолютно непатогенны. Мобилизация защитных механизмов происходит буквально через несколько минут после попадания препарата на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей. При этом ИРС 19 образует на поверхности слизистой оболочки тонкий равномерный слой, что создает оптимальные условия для действия препарата. Местная иммунологическая эффективность ИРС 19 обеспечивается, прежде всего, возрастанием количества иммунокомпетентных клеток в слизистой оболочке, возрастанием уровня специфических и секреторных антител с образованием защитной пленки из sIgA на поверхности слизистой оболочки, препятствующей фиксации микроорганизмов. Неспецифическое действие местной иммунизации реализуется за счет активации фагоцитоза, осуществляемого макрофагами, повышения уровня лизоцима и опсонинов, активации комплемента и индукции выработки интерферона. В исследованиях, проведенных в России и за рубежом, препарат изучался прежде всего с точки зрения его местной иммунологической эффективности. Весьма примечателен опыт применения ИРС 19 в педиатрической практике, что помимо прямого протективного и лечебного действия характеризует его безопасность. И. И. Балаболкиным с соавт. опубликованы результаты изучения возможности использования препарата ИРС 19 для профилактики интеркуррентных респираторных заболеваний у детей с бронхиальной астмой. Под наблюдением находилось 30 детей страдающих атопической бронхиальной астмой в возрасте от 3 до 15 лет, у которых частота перенесенных острых респираторных инфекций составляла в среднем 6,5±0,5 в год. ИРС 19 назначали эндоназально по 1 ингаляционной дозе в каждую половину носа в течение 30 дней. Лечение ИРС 19 проводилось на фоне противовоспалительной терапии инталом/тайледом у детей со среднетяжелым течением заболевания и в сочетании с ингаляционными глюкокортикостероидами (беклометазон дипропионат, будесонид) у больных с тяжелым течением бронхиальной астмы. Контрольную группу составили 10 детей с бронхиальной астмой, получавших только базисную (противовоспалительную) терапию. Применение ИРС 19 способствовало снижению частоты и длительности обострений хронической инфекции - заболевания верхних дыхательных путей у детей с бронхиальной астмой в 3 раза (р<0,001), кроме того, по сравнению с предыдущими обострениями, продолжительность их уменьшилась в 1,8 ра далее ...