1 2 3
В целом государства, входящие в регион Европы и Центральной Азии, занимают первое место по темпам распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа. В частности, в Республике Таджикистан (РТ) только за 6 мес 2004 г. зарегистрировано 109 новых случаев ВИЧ-инфекции, тогда как в 2003 г. их было, по официальным данным, 42. Этому способствуют следующие обстоятельства.
В настоящее время РТ не может полностью обеспечить работой свое трудоспособное население. В поисках заработка большая его часть превратилась в трудовых мигрантов в количестве от 600 тыс. до 1 млн 200 тыс., которые многие месяцы находятся за пределами республики, прежде всего в Российской Федерации, где в середине 2004 г. наметились новые тенденции в развитии соответствующей эпидемии и отчетливее стали проявляться ее последствия. При этом ожидается их существенное влияние на экономическое развитие государства, а следовательно, и на уровень жизни населения. Кроме того, около 60 тыс. человек стали коммерческими челноками. Названные лица способствуют распространению ВИЧ-инфекции - заболевания по всей территории республики, что делает это заболевание важнейшей медико-социальной проблемой, резко усугубляемой внутривенным употреблением наркотиков (7%) и коммерческим сексом. С учетом инкубационного периода ВИЧ-инфекции, составляющего 10—12 лет, в ближайшие несколько лет следует ожидать значительного увеличения заболеваемости СПИДом и смертности от него.
Следует признать, что проводимая в РТ работа по борьбе с ВИЧ/СПИДом и его профилактике крайне недостаточна для стабилизации эпидемиологической ситуации, что видно из ежегодного ее осложнения.
В Таджикистан впервые ВИЧ был завезен в 1987 г. жительницей Чкаловска, которая находилась на учебе в Санкт-Петербурге где и заразилась ВИЧ-инфекцией. Затем в 1991 г. зарегистрированы 2 случая, завезенные из стран Африки. С 1992 по 1996 г. ВИЧ-инфекция не обнаруживалась.
В 1997 и 1998 гг. зарегистрировано по 1 случаю ВИЧ-инфекции, в 2000 — 7, в 2001 г. — 34, в 2002 г. - 32, в 2003 — 42 и за 6 мес 2004 г. — 109 случаев.
За последние 5 лет (2000 г.—6 мес 2004 г.) их количество достигло 224, или 98,2% от общей заболеваемости ВИЧ-инфекцией за последние 14 лет (1991-2004).
В половой структуре заболевших на мужчин (в том числе 13 лиц в возрасте до 19 лет) и женщин приходится соответственно 182 (79,8%) и 46 (20,2%) случаев ВИЧ-инфицирования.
В 2001—2003 гг. число умерших составило 4 (1,7%) человека. Подобная ситуация наблюдается в Согдийской области, где на мужчин и женщин приходится соответственно 75,2 и 25,9% случаев ВИЧ-инфекции, причем на незанятых в производстве и неработающих — 80,3%.
Зарегистрированные случаи, однако, не отражают реальной картины распространенности ВИЧинфекции - заболевания на территории республики. Среди инфицированных 66,4% составляют потребители внутривенных наркотиков (ПВН), в 24,5% случаев причина заражения неизвестна, в 22% случаев она связана с переливанием крови, в 6,6% — с половым путем передачи ВИЧ.
Реальное число ВИЧ-инфицированных может быть в 10 далее