1 2 3 4 5 6 7
далее ядно демонстрируют наличие сексуальных нарушений в разных клинических группах, что дает возможность отнести мужчин с психологическими реакциями к контрольной группе, а с невротическими расстройствами и специфическими расстройствами личности — к основной. Для выяснения причин, способствующих формированию невротических расстройств у мужчин с ИППП, провели сравнительный анализ личностного преморбида, характера партнерской ситуации, психогенных, соматических факторов, значимости полноценных сексуальных отношений в обеих группах. У пациентов с невротическими расстройствами выявлены следующие акцентуации: психастенические (21,3 ± 4,3%), сензитивные (11,2 ± 3,3%), не-устойчивые (10,1 ± 3,2%), шизоидные (10,1 ± ± 3,2%), астеноневротические (8,9 ± 3%), демонстративные (5,6 ± 2,4%) Среди ИППП с психологическими реакциями наблюдались гипертимные (10,1 ± 3,2%) и эпилептоидные (4,5 ± 2,2%) типы личности. Огромное значение в возникновении семейносексуальной дисгармонии имеют межличностные отношения супругов. Психическая травматизация со стороны партнерши часто является источником сексуальных проблем у мужчины Нередко именно к внебрачным связям и венерическим заболеваниям приводит сексуальная дисгармония [4], которая обусловлена личностными особенностями супругов (у жены чаще отмечается истероидная, сензитивная, астеноневротическая, эпилептоидная акцентуации), их психосексуальной неудовлетворенностью, низкой степенью адаптации на всех уровнях взаимодействия (социально-психологическое, сексуальное), расхождением сексуальной мотивации и уровнем половой конституции. Выявленные особенности личности при невротических расстройствах и преобладание шизоидного расстройства личности предрасполагают к формированию сексуальных дисфункций у мужчин с ИППП, провоцируя возникновение длительных семейных межличностных конфликтов (более 50 + 5,5%). Высокая значимость сексуальных отношений (у 63,8 + 5,4% пациентов сексуальная сфера в иерархии личностных ценностей занимает I—2-е место) при неудовлетворенности партнерских отношений и угрозе основной ценности жизни в результате заражения ИППП и возможного возникновения сексуальных проблем способствует психотравматизации больных и развитию психопатологических состояний. К неблагоприятным факторам, способствующим формированию сексуальных дисфункций и психических нарушений, также отнесены выявленные у пациентов основной группы слабая половая конституция (26,3 ± 4,9%). Роль соматического фактора в развитии и тяжести психопатологического нарушения определяли через использование клинико-лабораторного урологического исследования В диагностический период провели корреляционный анализ между клинико-лабораторными показателями воспалительного процесса, вызванного ИППП, и психопатологическими проявлениями (шкала тревоги и депрессии по Гамильтону), при этом было выявлено ряд достоверных зависимостей (табл. 2) Как показывает табл. 2, наибольший уровень депрессии и тревоги зафиксирован при остром течении и хроническом в стадии обострения, при этом выраженнос далее ...