1 2
читать далее ... массаж нижних конечностей по отсасывающей методике по 10-12 мин. на одну ногу, 5 процедур с 45-го дня пребывания в стационаре. Одновременно проводилась дыхательная гимнастика, состоящая из пассивного дыхания и звуковой гимнастики, Массаж нижних конечностей по отсасывающей методике включает приемыпоглаживания, растирания, продольное непрерывистое разминание, непрерывистую вибрацию. Особенность заключается в том, что конечность делится на сегменты: бедро, голень, стопа - и на каждый сегмент массаж выполняется в направлении снизу вверх, в следующем порядке - бедро, голень, стопа. Таким образом, происходит расширение периферического сосудистого русла и, как следствие, перераспределение крови и жидкости из грудной клетки, брюшной полости, вышележащих отделов в нижние конечности, что способствует разгрузке малого круга кровообращения, уменьшению застойных явлений в легких, улучшению оксигенации крови. В последующем к лечению подключали ручной массаж грудной клетки ежедневно № 5 по 15-20 мин. и лечебную гимнастику индивидуально в палате (по Епифанову, соответственно степени тяжести).В итоге количество койко-дней в первой группе составило 16,75 дней (15-18 дней), во второй - 14 дней (13-17 дней), в третьей - 21 день (19-24 дня). В первой группе применялись самый экономичный, малозатратный аппаратный вибромассаж и групповая методика лечебной гимнастики. Это позволило не затрачивать усилия массажистов, а использовать их для второй группы больных, которая была многочисленна и нуждалась в индивидуальном подходе. Это необходимо учитывать в крупных клиниках (например, ДКБ, узловые больницы), где пролечивается большое количество больных и процедуры массажа входят в комплекс реабилитационных мероприятий всех групп заболеваний. Применение же массажа нижних конечностей по отсасывающей методике в последней, третьей, группе является высококвалифицированной и затратной процедурой, но, что немаловажно, это патогенетически обосновано и значительно снижает продолжительность стационарного лечения. ВЫВОДЫ 1. При пневмонии легкой степени тяжести без наличия сопутствующей патологии с ДН-0 оптимально проводить лечебную гимнастику групповым методом с аппаратным вибромассажем грудной клетки. 2. При пневмонии средней степени тяжести с ДН 0-1, с компенсированной патологией, процедурой выбора является ручной массаж грудной клетки и индивидуальные занятия лечебной гимнастикой. 3. При пневмонии средней, среднетяжелой степени тяжести, ДН 1-11, с застойными явлениями в малом кругу кровообращения, реабилитационные мероприятия начинают с массажа нижних конечностей по отсасывающей методике № 5. Далее продолжают ручной массаж грудной клетки № 5. Во время лечения пациент получает индивидуальную лечебную гимнастику.Источник: Питик Н.В., Бондаренко Г.В. Лечебная физическая культура и массаж. 2006. №3. С. 45-46