1 2
читать далее ... бание назад каждого пальца в отдельности. 4. Сжимание теннисного мяча (губки, шайбы, пружинного амортизатора и т.д.). 5. Круговые вращения кистями, предплечьями, плечами (с гантелями). Выполнять упражнения нужно с усилием, не вызывающим болевых ощущений. Хороший эффект дает применение физических упражнений в комплексе лечебно-профилактических мероприятий, включающих бальнеотерапию (хвойная, углекислая, йодобромная ванны, лечебная гимнастика и массаж). Назначают массаж воротниковой зоны и верхних конечностей, Задачи массажа 1. Уменьшение болевого синдрома. 2. Улучшение кровообращения и трофики рук, 3. Улучшение функционального состояния нервно-мышечного аппарата. 4. Уменьшение степени функциональных расстройств центральной нервной системы. Противопоказания для массажа общие, Массаж проводят в следующей последовательности: кисть - предплечья - плечи - воротниковая зона; при наличии отечности: плечо - предплечье - кисть - воротниковая область. Больной при массаже сидит, максимально расслабив мышцы и положив руки на массажный столик. Массаж пальцев должен быть щадящим. При массаже кисти особое вниманиеуделяется массажу мышц возвышения 1-го и 5-го пальцев, причем, помимо поглаживания и растирания, можно применять щипкообразный прием разминания, а также специальное воздействие на межкостные мышцы. Массируют лучезапястный сустав, внутреннюю и наружную поверхность предплечья, используя приемы поглаживания, растирания, а на внутренней поверхности предплечья - и разминание. При выраженной болезненности мышц или повышенном их тонусе разминание применять не следует, вместо этого в процедуру можно включить непрерывистую вибрацию. При массаже мышц предплечья обращают внимание на область прикрепления мышц у наружного края локтевого сустава, где обычно наиболее выражена болезненность. Массаж в этом случае должен носить щадящий характер. Локтевые суставы массируют специально лишь при наличии артралгии или рентгенологических изменений в них. При массаже плеча массируют его переднюю и заднюю поверхности - двуглавую и трехглавую мышцы, дельтовидную мышцу и область плечевого сустава. При массаже воротниковой области больной сидит, положив предплечья и кисти на массажный столик и опершись на них. Мышцы плечевого пояса и шеи должны быть расслаблены, голова несколько наклонена вперед. Направление массажных приемов обычное - от затылочных бугров и сосцевидных отростков вниз к плечевым суставам и вдоль позвоночника. Поглаживание применяется на всех стадиях и при любых проявлениях заболевания. Растирание следует ограничивать на 1 и 2-й стадиях вибрационной болезни и при синдроме Рейно. Разминание показано при 1, 2, 3-й стадиях вибрационной болезни, особенно при 1 и 2-й стадиях. Непрерывистую вибрацию рекомендуется применять при сопутствующем остеохондрозе шейного позвоночника с корешковым синдромом, при выраженной болезненности мышц и связочного аппарата, при значительном повышении тонуса мышц с первых процедур массажа. На курс лечения назначают 12-15 процедур. ПродолжителИсточник: Красногор Н.И. Лечебная физическая культура и массаж. 2006. №3. С.46-48